том, что она пока не может эффективно открываться и зак-
рываться, у детей она к тому же короткая, широкая и расположена прибли-
зительно на одном уровне с глоткой. Все это позволяет микробам и выделе-
ниям легко попадать из носоглотки в ухо. По мере взросления ребенка эта
труба удлиняется, сужается и оказывается расположенной под углом к глот-
ке, в результате выделениям, чтобы попасть в ухо, приходится взбираться
вверх.
Во время простуды или приступа аллергии жидкость накапливается во
всех дыхательных путях и в среднем ухе. Те же выделения, которые при-
сутствуют в носу у ребенка, находятся и за барабанной перепонкой. Такие
выделения, скапливающиеся в среднем ухе, называются транссудатом, а за-
болевание - серозным отитом среднего уха. На этой стадии простуды ребе-
нок ведет себя так, будто у него обычная простуда. Однако ощущение пос-
тоянного давления в ухе может заставлять его просыпаться по ночам, ребе-
нок становится более раздражительным. Он может даже терять равновесие
при ходьбе, к чему ведет скопление в среднем ухе жидкости Эта жидкость
может вытечь и сама по себе, причем специальные клетки, занимающиеся
борьбой с бактериями, могут очистить ее от находящихся в ней болезнет-
ворных микробов, и ребенку станет лучше.
Однако зачастую, если евстахиева труба закрывается, жидкость оказыва-
ется заблокированной в среднем ухе, и в ней (как и в любом другом месте
организма человека, куда проникает жидкость). Начинают скапливаться бо-
лезнетворные микробы. Постепенно заблокированная жидкость загустевает и
превращается в гной. Это плотное вещество в свою очередь начинает давить
на барабанную перепонку, вызывая боль, которая особенно усиливается в
горизонтальном положении. Вот почему боль в ухе особенно дает о себе
знать по ночам (когда ребенок лежит) и как бы "ослабевает" в дневное
время. Боль, плаксивость, бессонница - обычные симптомы при этом заболе-
вании. Иногда оно сопровождается повышенной температурой, заложенностью
носа, рвотой. Сложнее уловить другие его признаки: изменяется характер
сосания у детей, которых кормят грудью, ребенок начинает плакать, когда
вы укладываете его (горизонтальное положение). Бывает, что при этом ма-
лыш теребит свои уши, но это еще ни о чем не говорит и не относится к
достоверным признакам заболевания. Малыши часто дергают себя за уши,
особенно в период, когда у них режутся зубки.
Иногда гной, находящийся под давлением, прорывается наружу. Тогда из
ушного канала ребенка вытекает жидкость - гноетечение из заложенного
уха. Если это произойдет ночью, вы можете перепутать ее с выделениями из
носа. Обычно после этого ослабевает давление на барабанную перепонку и
малышу становится лучше. И тем не менее обязательно отведите ребенка к
врачу. (В доантибиотиковую эру врачи ланцетом вскрывали барабанную пере-
понку, чтобы ослабить давление и уменьшить боль.)
Признаки, указывающие на наличие инфекции в ухе
- выделения из носа становятся более густыми
- слезящиеся глаза
- плаксивость и раздражительность
- частые пробуждения по ночам или изменение привычного ритма сна
- плач и хныканье в сочетании с проявлениями простуды
- из уха вытекает жидкость
- резкое ухудшение и усиление простуды
Как защитить уши малыша при полете в самолете
Есть несколько способов, позволяющих уменьшить испытываемый ребенком
дискомфорт при полете. Во время взлета и посадки кормите ребенка грудью
(из бутылочки) или дайте ему что-нибудь пососать или попить. Если во
время взлета ребенок спит, будить его не стоит. Взлеты, кажется, не бес-
покоят до такой степени уши маленьких пассажиров, как посадка. Если са-
молет идет на посадку - это единственный в жизни случай, когда нужно
разбудить ребенка намеренно. Во сне евстахиевы трубы не работают должным
образом для выравнивания давления. Если у ребенка простуда или заложен
нос, используйте специальные оральные противоотечные средства или капли
в нос (рекомендованные вашим доктором) приблизительно за полчаса до
взлета. Чтобы защитить ребенка от сухого воздуха в салоне самолета, по-
ложите влажный носовой платок рядом с его носом - это хоть как-то увлаж-
нит дыхательные пути малыша.
В кабинете врача
Заглянув с помощью специального инструмента в ухо ребенка, врач обна-
ружит покрасневшую выпуклую барабанную перепонку, состояние которой и
объясняет, почему никто не спал прошлой ночью. Врач пропишет антибиотики
(по крайней мере на 10 дней), их вид и дозировка будут зависеть от тя-
жести течения заболевания и учитывать реакцию ребенка на эти препараты.
Затем последует очень важное напоминание: "Приходите на повторный осмотр
через 10-14 дней". Имея дело с болезнью уха у малыша, нужно все время
помнить основную свою задачу: следить, следить, следить.
После 1-2 дней приема антибиотика вы заметите, что ребенку, кажется,
становится лучше. Если же никакого улучшения не наступит в течение 48 ч,
повторно обратитесь к