с учетом вида
кашля; при неправильном использовании ситуация может только усугубиться.
Кашель в дневное время, как правило, не беспокоит ребенка, и зачастую
при его лечении вполне можно обойтись средствами, перечисленными выше.
Однако если кашель мешает кормлению ребенка, прерывает его игру, малышу
нужно давать отхаркивающие препараты. Если к тому же приступы кашля воз-
никают часто и беспокоят ребенка в течение всего дня, попробуйте сочета-
ние отхаркивающих препаратов и супрессантов в соответствии с дозировкой,
указанной на упаковке или в соответствии с указаниями врача.
Если ночью кашель не прерывает сна ребенка, пользуйтесь только испа-
рителем, но не медицинскими препаратами. А если он мешает малышу засы-
пать или будит его по ночам, попробуйте проделать такую же процедуру,
как в течение дня: давайте ребенку сочетание отхаркивающих препаратов и
супрессантов за полчаса до того, как будете укладывать в постель, и по-
том через каждые 4-6 ч. Лучше, если кашель, помогающий прочистить дыха-
тельные пути, будет у ребенка днем и не помешает ему спать ночью. В от-
личие от применяемых при простуде противоотечных, антигистаминных препа-
ратов, польза которых для детей не доказана, противокашлевые лекарства,
если их использовать рационально и в безопасных дозах, могут помочь ре-
бенку нормально спать.
- Супрессанты - это средства, останавливающие кашель, подавляя реф-
лекс в головном мозге. Наиболее доступным из них является декстрометор-
фан, который можно отличить по буквам ДМ, прибавляемым к его торговому
названию. Если доктор не дал иных рекомендаций, выберите такую микстуру,
которая содержала бы декстрометорфан, но была без антигистаминов и про-
тивоотечных препаратов (об их присутствии говорят начало и конец назва-
ний: амино- или - дрин). Обычно на упаковках таких лекарств нет дозиров-
ки для детей младше 2 лет. Мы рекомендуем вам следующую приемлемую дози-
ровку: 2 мг ДМ на 10 фунтов веса ребенка, или 2,2 мг на 5 кг (например,
для ребенка, весящего 20 фунтов, нормальной дозой будет 4 мг ДМ). Такую
дозу можно повторять каждые 4-6 ч в течение ночи, если ребенок просыпа-
ется. К побочным эффектам этого лекарства относятся тошнота, головокру-
жение, иногда закладывает уши, но все они при употреблении микстур, со-
держащих ДМ, наблюдаются весьма редко. Наиболее эффективным средством
для подавления кашля является препарат наркотического действия кодеин,
который врачи, поступая очень мудро, редко выписывают детям из-за побоч-
ных эффектов (закладывает уши, появляется чрезмерная раздражительность).
Содержащие кодеин противокашлевые лекарственные препараты можно распоз-
нать по частице "Ц".
- Отхаркивающие препараты облегчают кашель, разжижая выделения, кото-
рые легче отходят. Опосредованным образом это уменьшает и кашель, однако
впрямую эти лекарства его не приостанавливают. Они безопасны, зачастую
эффективны, их можно купить в аптеке без рецепта. Активным началом в
этих препаратах является йодсодержащее вещество. Обычно эти лекарства не
оказывают никакого побочного действия.
- Смешанные препараты. Некоторые против окашлевые средства состоят из
3 ингредиентов: противоотечных или антигистаминных, отхаркивающих и суп-
рессантов.
Если кашель вызван аллергией, ребенку не следует давать противоотеч-
ные и антигистаминные препараты, поскольку теоретически они могут вызы-
вать уплотнение выделений и затруднить отхождение мокроты во время каш-
ля. Поэтому самое разумно при кашле посоветоваться с врачом, а не поку-
пать лекарства в аптеке по собственному усмотрению или брать у кого-ни-
будь из знакомых, потому что оно помогло другому ребенку.
УХОД ЗА ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ ИНФЕКЦИЕЙ УХА (ОТИТОМ)
Один папа, чей ребенок часто страдал воспалением уха, входя ко мне в
очередной раз, заметил: "Уши моего ребенка обходятся мне дороже всех
других частей его тела". Это верно, однако если вы оцените, как важны
здоровые уши для обеспечения нормального слуха и речи ребенка, расходы
на лечение не покажутся вам слишком большими.
Что родителям нужно знать об ушах детей
Понимая, как устроен слуховой аппарат человека и чем уши ребенка от-
личаются от ушей взрослого, вы сможете уяснить, почему дети столь под-
вержены болезням ушей и почему эти заболевания обязательно нужно лечить.
Совершим путешествие по слуховым каналам вместе с бактерией, которая из
носа через рот попадает в ухо, где и возникает заражение. Бактерия попа-
дает в нос или глотку и через евстахиеву трубу проникает в среднее ухо.
Евстахиева труба соединяет горло и среднее ухо и служит для выравнивания
давления с обеих сторон на расположенную здесь барабанную перепонку. Ес-
ли бы этой трубы не было, у вас болели бы уши, в них все время что-то
хлопало бы и вы чувствовали, что у вас заложены уши (как это бывает,
когда вы летите в самолете). Помимо того, что евстахиева труба выравни-
вает давление, она также защищает среднее ухо, открываясь и закрываясь
при необходимости и выводя из него нежелательную жидкость и микробы.
Причиной, по которой дети гораздо более подвержены болезням ушей,
собственно говоря, и является особенность строения у них этой трубы. Де-
ло не только в