Ваш baby - Страница 377

легче было

удалить выделения из носа, проводят паровые процедуры, а также пользуют-

ся специальным аспиратором.

Лечение заболеваний уха

Положим, вы перепробовали все меры, какие только возможно, однако ва-

шего ребенка по-прежнему часто приходится показывать врачу в связи с

болью в ухе. Кроме того, вы начинаете замечать, что с каждым разом его

болезненное состояние все больше сказывается на поведении - он становит-

ся раздражительным. Такие изменения действительно характерны для малы-

шей, страдающих возобновляющимися заболеваниями ушей, и здесь все объяс-

няется просто: дети плохо себя чувствуют, плохо слышат, испытывают боль

- ну как же они могут хорошо себя вести?! Одним из первых признаков,

позволяющих заподозрить хроническую инфекцию уха у малыша, является

именно изменение характера его поведения, и родителям, хорошо изучившим

своего ребенка, удается заметить это.

Все мероприятия, включая курс лечения антибиотиками и хирургическое

вмешательство, помогают ему пройти этот сложный кусочек пути в его раз-

витии, пока у ребенка не выработается иммунитет к таким инфекциям, а

евстахиева труба не претерпит необходимых возрастных изменений. Вырас-

тая, дети в большинстве случаев перестают страдать от болей в ухе; это

происходит приблизительно в возрасте от 3 до 4 лет.

Как предотвратить заболевание уха

- Кормить грудью.

- Контролировать воздействие аллергенов.

- Свести к минимуму общение с больными детьми.

- Кормить ребенка в вертикальном положении.

- Своевременно лечить простуды.

- Содержать в чистоте носовые ходы малыша.

- Регулярно проходить профилактический осмотр.

- При необходимости проводить курсы лечения антибиотиками.

- Если другого выхода нет, соглашаться на хирургическое вмеша-

тельство.

Длительное лечение антибиотиками

Последним словом науки в предотвращении повторяющихся инфекций уха

является использование в малых дозах слабых антибиотиков: 1-2 раза в

день на протяжении от 1 до 6 месяцев, особенно в зимнее время.

Как правило, родители бывают далеко не в восторге от того, что им

приходится давать ребенку антибиотики столь длительное время, но давайте

рассмотрим альтернативу. Малые дозы слабого антибиотика гораздо легче

переносятся организмом, чем периодический прием все более и более

сильных. Антибиотики, используемые для предотвращения этих заболеваний,

подобны тем средствам, которые применяют ежедневно в течение 20 лет,

чтобы предотвратить возникновение ревматизма; у этих лекарств не отмече-

но никаких побочных эффектов. Если не проводить указанного выше лечения,

повторяющиеся инфекции в ухе могут вызвать временную потерю слуха - и

это в тот период, когда для оптимального развития речи ребенку совершен-

но необходимо слышать хорошо. А в худшем случае возможна даже постоянная

потеря слуха, и тогда излечения можно добиться только с помощью хирурги-

ческого вмешательства.

Если длительно давать ребенку малые дозы антибиотиков, удастся очис-

тить от микробов структуры среднего уха, и в первую очередь евстахиеву

трубу. Это очень важно, потому что под влиянием постоянных инфекций

складывается порочный круг, когда евстахиева труба, будучи хронически

повреждена, не может нормально функционировать, а это в свою очередь ве-

дет к повторным инфекциям уха. Зачастую привентивное лечение ребенка ан-

тибиотиками позволяет предотвратить повторные обострения довольно дли-

тельное время, и малыш успевает перерасти тот период, когда он особенно

склонен к болезням уха. За исключением детей, подверженных аллергии (да

и это еще нуждается в уточнении), противоотечные препараты и (или) анти-

гистамины не дают никакого эффекта при лечении заболеваний уха у детей.

Не забывайте также о том, что антибиотики только убивают микробов, но не

могут вывести жидкость из ушей. Поэтому забота о чистоте носа ребенка -

один из лучших путей для предупреждения у него таких заболеваний.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях хроническое течение воспалительного процесса в

среднем ухе приводит к тому, что содержащаяся в нем жидкость становится

плотной, как клей, поэтому требуется хирургический дренаж - мирингото-

мия. Во время этой операции под легким общим наркозом специалист-отола-

ринголог отсасывает клееподобную жидкость из среднего уха. Затем встав-

ляет в барабанную перепонку крошечную пластмассовую трубочку (размер ко-

торой равен приблизительно шарику ручки), которая остается в ухе от 6

месяцев до 1 года, позволяя вытекать накапливающейся в среднем ухе жид-

кости, что снижает частоту заболеваний ушей. Операция длится приблизи-

тельно полчаса. Оставленная трубочка выпадает со временем сама, а кро-

шечная дырочка в барабанной перепонке постепенно затягивается.

Как предотвратить переход воспаления уха в хроническое

Для предотвращения заболеваний уха очень важно при уходе за ребенком

в строго определенное время делать необходимые шаги. Если вы своевремен-

но сделали все 3 первых шага, в большинстве случаев 4-го, т.е. хирурги-

ческого вмешательства, удается избежать.

Первый шаг. Лечите каждое заболевание