и совсем малые члены группы минеральных
веществ, которые способствуют выполнению органами своих функций йод,
марганец, хром, кобальт, фтор, молибден, селен и цинк Минеральные ве-
щества и микроэлементы обнаружены в тех же продуктах, что и витамины Как
правило, ребенок не испытывает недостатка в микроэлементах, за исключе-
нием железа Основные в группе минеральных веществ - это железо, натрий
(соль) и кальций Рассмотрим роль железа и соли (источники кальция расс-
мотрены в разделе о молоке на с 272)
Железо: зачем оно ребенку
Железо является важным минеральным веществом, необходимым для выпол-
нения своих функций всеми жизненно важными органами. Его главная задача
способствовать выработке гемоглобина, содержащегося в эритроцитах крови,
последний разносит кислород по всему организму Во время осмотров, обычно
в период от 9 мес до 1,5 лет, врач может взять анализ крови из пальца
малыша на гемоглобин Для грудного ребенка нормальным принято содержание
гемоглобина от 11 до 13 г, а при уровне гемоглобина ниже 11 г он счита-
ется "малокровным" (анемия) Поскольку это состояние вызвано недостатком
железа, его называют "железодефицитной анемией". Ее признаки раздражи-
тельность, замедление темпов роста, снижение аппетита, быстрая утомляе-
мость, бледность кожи (особенно это заметно на мочке уха, губах и вокруг
ногтей).
Чтобы понять, откуда у ребенка появляется недостаток железа, просле-
дим, какой путь оно проходит в организме. Плод в чреве матери снабжался
большим количеством железа, которое накапливалось в его тканях и в ге-
моглобине эритроцитов. (Если ребенок появляется в срок, он рождается с
большим запасом накопленного "резервного" железа, при преждевременных
родах ребенку с самого рождения нужно дополнительное количество железа.)
Со временем эритроциты стареют и разрушаются самим организмом, а большая
часть высвобождающегося железа переправляется в новые эритроциты. Пос-
кольку железо в эритроцитах постоянно расходуется, определенное коли-
чество "резервного" железа постоянно направляется на то, чтобы сохранять
соответствующий возрасту младенца уровень гемоглобина. Если железо не
поступает в организм с пищей, этих запасов хватает примерно на 6 мес.
Поэтому-то так необходимо детям богатое железом молоко (грудное или мо-
лочные смеси), начиная с самого рождения или по крайней мере в первые
месяцы жизни.
Приведем несколько советов, позволяющих избежать дефицита железа у
ребенка.
Кормите ребенка грудью как можно дольше. Железо в грудном молоке об-
ладает высокой биологической ценностью - 50-75% его усваивается организ-
мом ребенка, в то время как железа, поступающего из других продуктов
(обогащенной им каши или молочной смеси), - только 4-10%. Исследования
показали, что у детей 4-6 мес., получающих грудное молоко, содержание
гемоглобина выше, чем у детей, питающихся молочными смесями с добавками
железа.
Не давайте коровье молоко грудным детям и ограничьте его потребление
детьми после года. Коровье молоко нельзя давать детям до года. Кроме то-
го что в нем очень мало железа, избыток коровьего молока может вызвать у
ребенка раздражение слизистой оболочки кишечника, что приведет сначала к
небольшим потерям железа, а в дальнейшем может способствовать возникно-
вению железодефицитной анемии. Поэтому и после года не давайте детям
много коровьего молока (не более 710 мл в день).
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, давайте ему
обогащенные железом смеси.
Давать детям-"искусственникам" обогащенные железом молочные смеси
лучше с рождения, но не позднее, чем с 4 мес. Продолжайте кормить ими
ребенка до года или пока он не будет получать то же количество железа с
другими продуктами.
Умейте правильно комбинировать продукты. Одни продукты способствуют
усвоению железа, а другие препятствуют этому. Кормление твердой пищей
вместе с грудным молоком или сразу после него понижает усвояемость очень
ценного железа грудного молока. Поэтому если у ребенка не хватает в ор-
ганизме железа, делайте промежуток между кормлением грудью и твердой пи-
щей по крайней мере 20 мин. Существуют также продукты, способствующие
лучшему и быстрому усвоению железа. В частности, содержащие витамин С
фрукты и соки повышают усвояемость железа из богатых им продуктов, нап-
ример, из мяса, рыбы, птицы. Апельсиновый сок, выпитый с мясом, удваива-
ет количество поглощаемого из него железа, а молоко или молочные продук-
ты увеличивают это количество более чем наполовину. Диетологи утвержда-
ют, что пища, богатая животными белками, обладает "мясным фактором",
увеличивающим всасывание "растительного" железа, если есть их вместе.
Оптимальным в этом смысле сочетанием будет мясо и продукты с витамином
С, съеденные вместе; макароны с мясом и томатным соусом; гамбургеры и
салат из шинкованной капусты; бутерброды с горячей сосиской и апельсино-
вый сок. Еще одна хорошая комбинация - фрукты и обогащенные железом ка-
ши.
Помните, что не все железо одинаково ценно. Железо, получаемое из мя-
са, лучше всего усваивается кишечником человека. Чем краснее мясо, тем
ценнее содержащееся в нем железо. Организмом может быть