Здоровье ребёнка - Страница 150

и научиться этим оружием

пользоваться.

С 1943 года началось промышленное производство пенициллина. И с этого

времени антибиотики стали обязательным компонентом современной медицины.

Ведь как, на первый взгляд просто и логично, выглядит использование

этих средств. Есть некий микроб, вызывающий болезнь. Есть лекарство,

способное уничтожить микроб, вызывающий болезнь. Назначаем лекарство,

уничтожаем микроб, исчезает болезнь. Очень все просто и здорово получается.

Но, чем больше назначаем и чем больше уничтожаем, тем большее

количество проблем появляется... Ибо антибиотики - оружие очень серьезное. А

пользоваться серьезным оружием надобно умеючи.

Отсюда, казалось бы, вполне закономерный и вполне логичный вывод -

применять антибиотики может только специалист, должным образом этому делу

обученный, короче говоря, врач. На практике, тем не менее, это далеко не

так.

Принципиальная возможность бороться с инфекциями людям так понравилась,

что человека, ни разу не пытавшегося какого-нибудь микроба "задавить" в себе

самостоятельно, встретить почти невозможно. Любой антибиотик в любой аптеке

Вам продадут без всякого рецепта. Число любителей лечиться самостоятельно

медленно уменьшается в связи с общим снижением платежеспособности населения,

но на детей денег не жалеют, а на врачей обижаются, если те ничего

серьезного не назначают.

Автор вовсе не ставит своей целью научить читателей пользоваться

антибиотиками! Задача видится в том чтобы:

- еще раз подчеркнуть сложность и небезопасность антибиотикотерапии;

- обратить внимание на очевидное: и сам факт назначения, и доза, и

сроки использования, и непосредственный выбор антибиотика, - требуют

высочайшего профессионализма - определенных и немалых знаний, опыта,

интуиции, здравого смысла;

- объяснить значение некоторых особо мудрых медицинских слов,

непременно сопровождающих процесс лечения антибиотиками;

- перечислить и настоять на обязательном выполнении правил применения

антибиотиков. Правил, актуальных именно для того, кто антибиотиками лечится

(знание этих правил тем, кто антибиотиками лечит, подразумевается).

Антибиотики - вовсе не единственные средства, способные уничтожать в

организме болезнетворные микроорганизмы.

Принципиальная возможность использования любых антимикробных препаратов

основана на том, что в определенной бактериальной клетке есть определенные

структуры, которые не имеют аналогов в организме человека. Проще говоря,

необходимо найти в микроорганизме нечто такое (белок, фермент), без чего он

существовать не может, но это "нечто" должно быть свойственно именно

микробу, - т.е. в человеке таких ферментов, или таких белков быть не должно.

Пример: клеточная оболочка некоторых бактерий, по своей анатомии, не

имеет ничего общего с любыми клетками любого млекопитающего. Естественно,

что вполне возможно (хотя и совсем непросто) создание вещества, разрушающего

оболочку бактерии, но не повреждающего при этом клетки человеческого

организма. Кстати, именно так, разрушая оболочку бактерии, действуют

знаменитые пенициллин, ампициллин, цепорин.

Еще пример: почти у всех бактерий имеется фермент, который носит

сложное название "ДНК-гираза". Без него бактерии теряют способность

размножаться и быстро погибают. Созданы препараты, разрушающие ДНК-гиразу и,

разумеется, обладающие выраженным антибактериальным действием на очень

многие бактерии - заноцин, цифран, норфлоксацин, офлоксацин и т.п.

Но, только что перечисленные препараты, не являются антибиотиками??!

Такое положение вещей не слишком понятно и требует объяснения.

Еще раз подчеркиваю: антибиотики - это вещества, которые одни

микроорганизмы вырабатывают для уничтожения других микроорганизмов.

Некоторые грибы (пеницилиум, цефалоспориум и т.д.) производят

антибиотики, - например, пенициллин, цефалоспорин. Некоторые бактерии

(актиномицеты) производят антибиотики, - например, тетрациклин,

стрептомицин.

В то же время, любой естественный антибиотик ученые пытаются

модернизировать (изменить, улучшить, сделать более активным против микробов

и менее опасным для человека). Так, путем изменения структуры пенициллина,

получены его синтетические производные - оксациллин, ампициллин; путем

изменения тетрациклина - доксициклин, метациклин, и т.д. Таким образом,

антибиотики бывают естественными и синтетическими.

В то же время, антимикробное средство может не иметь ничего общего с

живой природой - оно может