Здоровье ребёнка - Страница 152

ампициллином, но ампициллин в

полости среднего уха накапливается лучше, следовательно, будет более

эффективным. Антибиотик линкомицин хорошо проникает в кости и его используют

для лечения остеомиелита (гнойного воспаления костей). Проглоченный

антибиотик полимиксин вообще не всасывается в кровь и действует только в

кишечнике - удобно для лечения кишечных инфекций.

Распределение в организме некоторых современных препаратов вообще

уникально. Так, например, антибиотик сумамед особым образом прикрепляется к

фагоцитам - иммунным клеткам, которые поглощают и переваривают бактерии. При

возникновении в организме очага воспаления фагоциты двигаются именно туда и

накапливаются в огромном количестве в воспалительном очаге. А сумамед

движется вместе с фагоцитами, - т.е. при наличии пневмонии максимальное

количество антибиотика будет именно в легких, а при пиелонефрите - именно в

почках.

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА В ОРГАНИЗМ.

"Направить" антибиотик в места скопления микробов можно по-разному.

Можно намазать мазью с антибиотиком гнойник на коже. Можно проглотить

(таблетки, капли, капсулы, сиропы). Можно уколоть - в мышцу, в вену, в

спинномозговой канал.

Путь введения антибиотика не имеет принципиального значения - важно

лишь, чтобы антибиотик вовремя оказался в нужном месте и в нужном

количестве. Это, так сказать, стратегическая цель. Но, вопрос тактический -

как этого добиться - не менее важен.

Очевидно, что любые таблетки явно удобнее уколов. Но... Некоторые

антибиотики в желудке разрушаются, например, пенициллин. Другие не

всасываются, или почти не всасываются из кишечника, например, гентамицин. У

больного может быть рвота, он вообще может быть без сознания. Эффект от

лекарства проглоченного наступит позже, чем от того же лекарства, введенного

внутривенно - понятно, что чем тяжелее болезнь, тем больше оснований для

неприятных уколов.

ПУТИ ВЫВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА ИЗ ОРГАНИЗМА.

Одни антибиотики, - например, пенициллин или гентамицин, в неизмененном

виде выводятся из организма с мочой. Это позволяет, с одной стороны, успешно

лечить болезни почек и мочевыводящих путей, но, с другой стороны, при

существенном нарушении работы почек, при уменьшении количества мочи, может

привести к избыточному накоплению антибиотика в организме (передозировке).

Другие препараты, например, тетрациклин или рифампицин, выводятся не

только с мочой, но и с желчью. Опять-таки очевидная эффективность при

болезнях печени и желчевыводящих путей, но особая осторожность при

печеночной недостаточности.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ.

Лекарств без побочных явлений не существует. Антибиотики - не

исключение и это мягко говоря.

Возможны аллергические реакции. Одни препараты вызывают аллергию часто,

например пенициллин или цефалексин, другие редко, например, эритромицин или

гентамицин.

Определенные антибиотики оказывают повреждающее (токсическое) действие

на некоторые органы. Гентамицин - на почки и слуховой нерв, тетрациклин - на

печень, полимиксин - на нервную систему, левомицетин - на систему

кроветворения и т.д. После приема эритромицина часто возникают тошнота и

рвота, большие дозы левомицетина вызывают галлюцинации и снижение остроты

зрения, любые антибиотики широкого спектра действия способствуют развитию

дисбактериоза...

T T T

А теперь давайте задумаемся!

С одной стороны, очевидно следующее: прием любого антимикробного

средства требует обязательного знания всего, что было выше перечисленно. То

есть все плюсы и все минусы должны быть хорошо известны, в противном случае

- последствия лечения могут быть самыми непредсказуемыми.

Но, с другой стороны, самостоятельно глотая бисептол, или, по совету

соседки, засовывая в ребенка таблетку ампициллина, Вы отдавали отчет своим

действиям? Вы все это знали?

Конечно же, не знали. Не знали, не задумывались, не подозревали,

хотели, как лучше...

Лучше - знать и задумываться...

T T T

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ.

* Любое антимикробное средство должно назначаться только врачом!

* Недопустимо применение антибактериальных препаратов при вирусных

инфекциях, якобы с целью профилактики - дабы упредить развитие осложнений.

Это никогда не удается, наоборот - становится только хуже. Во-первых,

потому, что всегда найдется микроб, который уцелеет. Во-вторых, потому, что,

уничтожая одних бактерий, мы создаем условия для размножения других,

увеличивая,