по собственной инициативе используете, к примеру, парацетамол при
повышении температуры тела, помните: фармакологические средства в форме
сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные
вызвать или усилить аллергию. Свечи, в этом аспекте, безопаснее.
И последнее. Не драматизируйте ситуацию.
Все, что Вы будете делать - это не на всю жизнь. Аллергический
дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка
совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Главное -
естественный образ жизни, стимуляция иммунитета, "не залечить". Детский
организм, при умеренной помощи, почти всегда способен восстановить
саморегуляцию. Важно, тем не менее, чтобы вышеупомянутая "умеренная помощь"
проявлялась организацией должного образа жизни, а не постоянным лечением
наимоднейшими противоаллергическими средствами и походами к "бабкам" и
целителям.
3.30. ЗАПОР
"Жизнь может дать только одно облегчение - кишечника."
Дж. Оруэлл
Начнем с определения, взятого из "Энциклопедического словаря
медицинских терминов". Итак, "ЗАПОР - замедленное, затрудненное или
систематически недостаточное опорожнение кишечника". Определившись,
попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех
возрастов является весьма актуальной.
Отношение к запорам - их опасность для здоровья и интенсивность
способов терапии - во многом определяется возрастом человека. Принципиально
важен тот факт, что серьезные причины - врожденные нарушения строения
кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском
возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне,
выглядит здоровым - не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует
возрасту умственное развитие - вероятность того, что причина запора связана
с какими-либо врожденными аномалиями крайне невелика.
Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в
раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на
протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном
отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание
является серьезной и опасной причиной запоров - это болезнь
Гиршспрунга133. Суть болезни - не развиты нервные клетки на одном
из участков кишечника. Причина - нарушение развития эмбриональной ткани, а
почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на
определенном участке кишечника не правильно функционируют нервные клетки, то
и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга
"неправильность" проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в
постоянном состоянии сокращения - над ним скапливаются каловые массы и, что
вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только
оперативное. Смысл операции - удаление неработающего участка кишки, а
сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать
приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай
на 2 - 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически
100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут
реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой
деятельности, т.е. без помощи врача, установить причину запоров довольно
трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной
болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя,
панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т.д. В то же
время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не
позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не
обнаруживается, чем обнаруживается. Но, предпринимая лечебные попытки
устранить запор, - будь то специальная диета, клизмы или слабительные
средства - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более
серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту
(гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную