Дом.доктор для детей (Америк.врачи) - Страница 186

ночь после

вечерней ванны лучше снимать лейкопластырь. Лейкопластырь легко снимает-

ся после отмокания в ванне, а затем ссадину нужно оставить открытой на

ночь.

Предохраняйте ссадину. Хотя открытая ссадина заживает быстрее, если

ваш ребенок собирается играть на площадке, закройте любую открытую рану

нетугой повязкой. Когда ваш ребенок вернется домой, снимите повязку и

промойте рану.

Следите за выделением жидкости. Если ободранное место "плачет" (из

него сочится прозрачная жидкость), наложите мазь с антибиотиком, продаю-

щуюся в аптеках без рецепта, в соответствии с инструкцией на упаковке.

Некоторые мази с антибиотиком следует Применять дважды в день, тогда как

другие - три или четыре раза. Рекомендуется промывать ссадину перед каж-

дым наложением мази и затем покрывать нелипкой повязкой.

ЦАРАПИНЫ

Промойте их. Промойте царапину хорошенько водой с мылом, советует

доктор Адлер, и оставьте ее неприкрытой. Царапина может кровоточить и

причинять боль, но она недостаточно глубока, чтобы возникла необходи-

мость в наложении швов или повязки "бабочка". Не беспокойтесь о царапи-

нах, если только они не глубокие, загрязненные или множественные.

Подумайте о причине царапины. Если вашего ребенка оцарапало животное

или грязный инструмент вроде гвоздя, неплохо проверить, когда ребенку

делали противостолбнячные уколы. От царапин редко возникает столбняк, но

принять меры предосторожности не повредит.

ЭКЗЕМА

Как остановить зуд

Это именно та болезнь, при, которой родители чувствуют себя беспомощ-

ными. Ребенок чешется, и невозможно убедить его прекратить это. И

все-таки, кажется, что нет причины для возникновения этого зудящего за-

болевания, при котором дети расчесывают себя до крови.

Экзема, называемая также "атопический дерматит", обычно связана с су-

хой кожей, она начинается с розового или красного участка. После того,

как ребенок расчешет это место, кожа там становится раздраженной и че-

шуйчатой или - у младенцев - сочится и образует коросту.

Экзема распространена у младенцев в возрасте от 2 до 18 месяцев, но

она может случиться в любом возрасте. Более того, около десяти процентов

всех людей болеет экземой, по мнению Хью Сэмпсона, доктора медицины,

специализирующегося в педиатрической аллергии и иммунологии, профессора

педиатрии и директора исследовательского клинического педиатрического

отдела в медицинской школе университета Джонса Хопкинса в Балтиморе.

Связь между дерматитом и аллергией, безусловно, существует.

Многие дети, больные экземой, растут в семьях, в которых кто-то стра-

дал от сенной лихорадки, астмы и сезонного насморка. Ребенок имеет

больше шансов заболеть экземой, если кто-то из его родителей болел ею.

Кроме того, ежедневное соприкосновение с разными сортами мыла, парфюмер-

ными изделиями, духами, одеколонами, сухим воздухом, а также жара и

стресс могут вызвать заболевание экземой. В общем, ее масштабы то увели-

чиваются, то уменьшаются, хотя экзема часто исчезает совсем, когда дети

подрастают.

Если врач поставил диагноз экземы, он поможет найти те факторы, кото-

рые вызвали ее возникновение, так, чтобы вы могли уменьшить соприкосно-

вение ребенка с этими факторами. Поскольку причины могут быть разными,

вам, возможно, понадобится поэкспериментировать, чтобы установить, что

лучше всего действует на вашего ребенка. Но вот что рекомендуют некото-

рые эксперты.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Для того, чтобы был поставлен диагноз "экзема", нужно обязательно об-

ращаться к врачу, но после того, как диагноз поставлен, большинство за-

болеваний можно лечить в домашних условиях. В некоторых случаях, однако,

зуд от экземы вызывает расчесывание зудящего места, и раздражение кожи

становится настолько серьезным, что на коже ребенка могут появиться отк-

рытые язвы.

Эти открытые язвы могут быть инфицированы, говорит Карен Хоупт, док-

тор медицины, доцент дерматологии в Техасском Юго-Западном медицинском

центре в Далласе. Они требуют немедленного медицинского лечения не

только для того, чтобы приостановить инфекцию, но и для того, чтобы по-

том можно было контролировать вспышку экземы.

Признаки инфекции - гной и красные полосы, распространяющиеся от рас-

чесанного места.

Кроме того, нужно сообщить врачу, если у ребенка имеется много откры-

тых расчесанных язв, особенно если они имеют желтые коросты или из них

течет кровь, говорит доктор Хоупт.

Ограничьте купание. Ежедневные ванны не являются необходимыми, к тому

же при этом уже сухая кожа ребенка становится еще суше, говорит Уилльям

Эпштейн, доктор медицины, профессор дерматологии в медицинской школе Ка-

лифорнийского университета в СанФранциско. Вместо этого вы можете проти-

рать губкой те места, которые действительно в этом нуждаются - руки, ли-

цо, шею, подмышки и (для младенцев) места, закрываемые пеленками. Когда

вы все-таки купаете ребенка в ванне, делайте это быстро - не выделяйте

время для игр и плескания. Быстро и на очень короткое время погрузите

ребенка в ванну, говорит Билл Халми, доктор медицины, клинический доцент

дерматологии в больнице