Дом.доктор для детей (Америк.врачи) - Страница 185

это можно сде-

лать просто рукой. В любом случае вы должны надавить довольно сильно,

чтобы остановить кровотечение, говорит доктор Уэнтуорт.

Если вы не можете остановить кровотечение, обратитесь за срочной ме-

дицинской помощью. Не пользуйтесь жгутом: жгут может нарушить кровоснаб-

жение поврежденной конечности и в итоге принести больше вреда, чем

пользы.

Промойте рану и забинтуйте ее. Промойте порез самым тщательным обра-

зом водой с мылом, нанесите антибактериальную мазь и, если порез неве-

лик, воспользуйтесь повязкой "бабочка", чтобы закрыть рану, говорит док-

тор Фрэн Е. Адлер, педиатр с частной практикой в Аппер Монтклэре,

Нью-Джерси. Эти повязки в форме "бабочки" липкие со всех сторон и стяги-

вают вместе края кожи так, что рана заживает, образуя едва заметный пря-

мой шрам.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если порез очень глубокий или широкий, или кровотечение очень

сильное, необходимо обратиться к врачу, который зашьет рану. Если порез

на лице или на руке, необходима помощь пластического хирурга, говорит

Энн Димайо, директор отделения детской неотложной помощи в больнице

Нью-Йорка - медицинском центре Корнелля и доцент педиатрии в медицинском

колледже Корнелльского университета (оба находятся в Нью-Йорке).

Если вы считаете, что нужен шов, не откладывайте визита к врачу. Если

вы подождете больше восьми часов, доктор, не сможет зашить рану, потому

что туда могли попасть бактерии и закрытие раны может вызвать инфекцию.

А также, если вы будете ждать, пока рана заживет сама по себе, шрам, ко-

торый в результате образуется, будет намного, хуже, чем если порез будет

зашит.

Если у вашего ребенка большая резаная рана кисти или руки, убедитесь

в том, что он может шевелить кистью, рукой и пальцами, Если не может,

значит, вероятно, повреждено сухожилие, предупреждает Самуэль Уэнтуорт,

педиатр с частной практикой в Дэнвилле, Индиана. Вызовите врача немед-

ленно.

Оставьте ее в покое. После того как наложена повязка "бабочка", ос-

тавьте ее на ране в течение двух суток. Обычно требуется от 24 до 48 ча-

сов, чтобы кожа срослась и зажила, и вы не должны нарушать процесс за-

живления удалением повязки, говорит доктор Уэнтуорт.

Проверьте, когда вашему ребенку были сделаны уколы против столбняка.

Убедитесь, что противостолбнячные уколы были сделаны, и срок их действия

не истек, в противном случае обратитесь к врачу за повторным уколом.

ССАДИНЫ

Промойте ее. Самое главное, что следует сделать со ссадиной, это тща-

тельно промыть ее водой с мылом, чтобы удалить все мельчайшие частицы

грязи и песка. Если их не удалить, они могут привести к постоянному руб-

цеванию, говорит Энн Димайо, директор детского отделения - неотложной

помощи в больнице Нью-Йорка, Корнелльском медицинском центре и доцент

педиатрии в медицинском колледже Корнелльского университета (оба нахо-

дятся в городе НьюЙорке).

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если из ссадины сочится прозрачная жидкость, все в порядке, но если в

ней содержится кровь или гной, или вокруг раны распространяется красно-

та, это значит, что рана инфицирована и необходим курс антибиотиков,

принимаемых внутрь, говорит Самуэль Уэнтуорт, педиатр с частной практи-

кой в Дэнвилле, Индиана. Обратитесь к врачу, если заметите любые призна-

ки инфекции.

Порезы и царапины тоже могут инфицироваться. И в этих случаях следите

за появлением отека, гноя или расширяющегося участка красноты. Если за-

подозрите инфекцию, обратитесь к своему врачу.

Пусть она отмокнет. Если ребенок действительно расстроен тем, что не

дает отмыть ссадину, напустите в ванну воды и пусть он в ней отмокает

(предупредите его, что ссадину сначала будет немного щипать).

Большинство детей не против того, чтобы принять приятную ванну с мылом,

и после того, как ребенок посидел в воде, он привыкнет к ощущению воды

на ране. С этого момента не будет так уж страшно, если вы возьмете тря-

почку и мыло и тщательно промоете ссадину, говорит доктор Адлер.

Протрите ее. Грязь может глубоко внедриться в ссадину, и вам может

понадобиться мягкая зубная щетка, чтобы вычистить рану, говорит доктор

Уэнтуорт. Он признает, что ребенку это, вероятно, не понравится и что

если ссадина обширная, вам придется обратиться в отделение неотложной

помощи, где врач сделает ему местное обезболивание перед тем, как прис-

тупить к очистке раны.

Высушите ссадину, смажьте и закройте повязкой. Легкими прикосновения-

ми высушите ссадину и наложите немного мази с антибиотиком. Ссадина за-

живет лучше всего, если ее оставить открытой, однако дети любят лейкоп-

ластырь и не будет ничего плохого, если вы воспользуетесь им, чтобы ре-

бенок чувствовал себя лучше, считает доктор Адлер. Правда, на