поднимается температура?
Повышенная температура является симптомом скрытого заболевания, а не
самостоятельным заболеванием. Повышение температуры - нормальный и здо-
ровый ответ организма на инфекцию. Многие родители ошибочно считают, что
высокая температура приносит вред их детям. Она служит поводом для 59%
звонков врачам и 20% вызовов скорой помощи.
Обычно повышенная температура означает, что в организме у вашего ре-
бенка происходит борьба. Когда сталкиваются микробы и сражающиеся против
них белые кровяные тельца (лейкоциты), последние производят вещества,
называемые пирогенами, которые оказывают на организм следующее воз-
действие. Прежде всего, стимулируют его защитные силы для борьбы с мик-
робами. Кроме того, поступая в головной мозг, они отправляются в гипота-
ламус, который исполняет функции термостата организма (поддерживает пос-
тоянную его температуру, регулируя количество поступившего и растрачен-
ного тепла). Пирогены побуждают гипоталамус увеличить точку отсчета, что
позволяет организму действовать при более высокой температуре. Чтобы из-
бавиться от избыточного количества тепла, организм использует все имев-
шиеся у него ресурсы. Кровеносные сосуды расширяются, увеличивая расход
тепла через поры кожи; при этом краснеют щеки. Сердце бьется чаще, чтобы
подкачать к коже больше крови. Увеличивается и частота дыхания, чтобы
выпустить тепло с выдыхаемым воздухом (так же дышит на жаре собака, ко-
торая раскрывает пасть, чтобы охладиться). Ребенок потеет, и испарение
тоже помогает ему охладиться, хотя потение более характерно для детей
постарше. Значит, высокая температура помогает борьбе с инфекцией. Зачем
же тогда бороться с ней?
Высокая температура - это и друг, и враг. Пирогены, выделившиеся при
высокой температуре, замедляют размножение вирусов и бактерий, увеличи-
вают производство антител к этим микробам и повышают количество лейкоци-
тов для борьбы с инфекцией. Но высокую температуру малыш переносит пло-
хо, он становится капризным, раздражительным. К тому же быстрый подъем
температуры может вызывать судороги и припадки (к этим проблемам мы вер-
немся позднее).
- БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! Узнав, что вещества, вызывающие повышение тем-
пературы тела, помогают бороться с инфекцией, родители стали отказы-
ваться от мер для снижения температуры у детей, опасаясь уменьшить при-
родные защитные силы организма. Однако более новые исследования показа-
ли, что жаропонижающие лекарства воздействуют исключительно на термоста-
тический аппарат в целях понижения температуры теля, не затрагивая за-
щитных сил организма, борющихся с инфекцией. Они продолжают свою работу
даже при приеме жаропонижающих средств.
Способ "поцелуй и догадайся"
При подъеме температуры тела обычно кровеносные сосуды в коже расши-
ряются; она краснеет и становится горячей на ощупь, что можно определить
при поцелуе или приложив руку к ней. Однако иногда кожа, несмотря на
внутренний жар, лишь чуть теплая. К участкам тела, на которых у ребенка
проявляется повышенная температура, относятся лоб и верхняя часть живо-
та. Исследования показывают, что в 75% случаев родители, пощупав лоб ма-
лыша, не ошибаются. (Результат более точный, чем дают температурные лен-
ты). Привыкнув к ощущению от кожи здорового ребенка, вы сразу почувству-
ете разницу. Следите и за другими признаками повышения температуры у ма-
лыша: румяные щеки, учащенное сердцебиение, учащенное и горячее дыхание,
пот.
Измерение температуры
Технология измерения температуры меняется так же быстро, как и виды
подгузников. Возможно, что в один прекрасный день стеклянный градусник
займет свое место в музее детских атрибутов рядом с булавками для под-
гузников. Цифровые дисплейные градусники работают быстро, точно, легки в
обращении и недороги. Наклейки на лоб (температурные ленты) удобны, но
не очень точны, а на стеклянный градусник, которым пользовались еще наши
бабушки, спокойно можно положиться. Вот как следует выбирать градусник и
ставить его.
Выбор градусников
Есть два типа стеклянных градусников - для измерения ректальной и
оральной температуры. Они различаются только по виду: у ректальных гра-
дусников конец короткий и тупой (для мягкого и безопасного использова-
ния), а у оральных он тонкий и длинный, чтобы поверхность соприкоснове-
ния с языком была больше; на этих градусниках есть пометка: "оральный".
Оба вида градусников подходят и для измерения температуры под мышкой.
Поскольку ректальный градусник можно использовать как по прямому назна-
чению, так и для измерения температуры под мышкой, для ребенка нет нужды
приобретать еще и оральный, который к тому же затруднительно использо-
вать и у недавно начавшего ходить малыша, и у детей младше 4 лет. Наибо-
лее безопасными методами измерения температуры являются ректальный и
подмышечный, причем ректальный более точен. Покупая градусник, постарай-
тесь "прочесть" его показания, поскольку на некоторых деления на шкале
видны яснее.
Измерение ректальной температуры
Некоторым детям очень не нравится такой метод измерения температуры
из-за неприятных ощущений. Уважайте позицию ребенка и не принуждайте его
измерять температуру именно этим способом.
Успокойте ребенка. Осваивая процедуру применения ректального градус-
ника, вы, вполне возможно, взмокнете сами и у вас, как и у ребенка, по-
высится температура. Самое неприятное в этом то, что вопящий ребенок