Контрацепция - Страница 84

что в

подобных случаях гинекологи рекомендуют метод Юспе для отсроченной

контрацепции. Для этого женщина в течение суток принимает несколько

противозачаточных таблеток (все равно, каких), а через 3 - 6 дней у нее

появляется менструация (нередко очень обильная). Жаль лишь, что у 15 лет,

когда цикл еще не установился, приходится прибегать к помощи гормонов - это

может оказаться небезразличным для всей детородной функции в будущем.

Ю.П.Прокопенко

*

ВОПРОС: У меня такой вопрос: я приняла "Постинор" в течение 12 часов после

сношения. Через 6 дней у меня началось кровотечение, продолжительностью 5

дней. После прекращения наступили симптомы, очень напоминающие симптомы

беременности. Возможен ли риск зачатия в моем случае или же это последствия

приема Постинора.

ОТВЕТ: Неизвестно. Может быть и то, и другое. Вам нужно сделать тест на

беременность или хотя бы поизмерять базальную температуру 3 -- 4 дня. Если

она выше 37* - очень вероятна беременность.

Ю.П.Прокопенко

*

ВОПРОС: Расскажите о посткоитальных препаратах.

ОТВЕТ: Тут и рассказывать нечего -- он один, Постинор. Принимают таблетку

не позже, чем через час после сношения и спят спокойно. Но это препарат для

редкого применения -- не чаще 4-5 раз за цикл. При применении Постинора

кровотечения бывают чаще, чем при применении других ОК, но у каждого своя

выгода. Я уже много раз писал о Постиноре, а самая подробная информация --

здесь.

Ю.П.Прокопенко

*

ВОПРОС: У меня к Вам вот какой вопрос: уже после окончания полового акта

часть жидкости из презерватива пролилась на постель и мне на бедро. Может

ли это представлять опасность? Это был 13 день цикла (30-ти дневного). И

уже прошло 24 часа. Что Вы посоветуете предпренимать в таких случаях? Я

слышала о приеме в таких случаях 3-х таблеток "Силеста" и через час еще

3-х. Так ли это и к каким последствиям может привести?

ОТВЕТ: Конечно, наступление беременности в случае если сперма попадает на

бедро, а даже не на наружные половые органы будет относится к казуистике

(чуду!), но видимо у Вас есть повод для беспокойства, поэтому привожу Вам 2

возможных варианта неотложной контрацепции:

1. Чисто прогестиновые таблетки (постинор) должны быть приняты в течение 48

часов после незащищенного полового акта. Принять 1 таблетку постинора, а

через 12 часов принять еще одну таблетку препарата.

2. Комбинированные оральные контрацептивы (любые, не только силест, чаще

применяют ригевидон или микрогинон). Они должны быть приняты в течение 72

часов после незащищенного полового акта. Принять 4 таблетки препарата,

например, ригевидона, а через 12 часов принять еще 4 таблетки препарата.

А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева

*

ВОПРОС: В середине цикла пришлось использовать Постинор. Как я слышала,

после использования Постинора довольно быстро должна наступить

менструальноподобная реакция. Однако, сейчас у меня задержка месячных уже

на 2 дня. Базальная температура до 29 дня цикла - 37, 37.1, с 30-го -36.9.

При надавливании на грудь выделяется молозиво. Тест на беременность

отрицательный.

Вопросы:

1. почему не наступила менструальноподобная реакция после использования

Постинора?

2. чем может быть обусловлено выделение молозива, ведь по результатам теста

беременность не наступила?

ОТВЕТ: После использования 1-2 таблеток постинора менструация (в данном

случае это более правильно чем термин менструальноподобная реакция) чаще

всего наступает в срок когда ее ожидаешь при обычном цикле. При приеме

большего количества таблеток (4 и более) может наступить нарушение

менструального цикла в виде кровотечения. При приеме препарата не исключена

возможность и кратковременных задержек менструации. Т.е. нарушения

менструального цикла могут быть различного характера.

2. Если выделений из молочной железы до приема постинора у Вас не было и

после появления они быстро прекратились, то, возможно, они были обусловлены

приемом препарата. Это встречается. Если же выделения не прекращаются, то

они вряд-ли связаны с приемом постинора. В этой ситуации целесообразно

обратиться к маммологу для исследования отделяемого из сосков молочных

желез.

Кроме того, хорошо бы повторить тест на беременность, а также посетить

гинеколога.

А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева

*

ВОПРОС: У меня к вам вопрос: насколько правильно может показать результат

тест на беременность, если со дня предполагаемого зачатия прошло уже около

недели? У меня уже трехдневная задержка от естественной менструации, кроме

того, как вы написали, после метода Юспе менструации должны начаться уже

через 2 дня после его применения, еђ не было. Сейчас прошло уже пять дней,

сделала тест на беременность, результат отрицательный. Боюсь, что тест

соврал. И еще: какова возможность "залететь", если "авария" (порвался

презерватив) произошла за неделю до наступления месячных (цикл 26 дней)?

ОТВЕТ: Вероятность забеременеть в эти сроки невелика, но есть. Если Вы

применяли Юспе в ближайшие день-два, то почти наверняка беременности нет, а

задержка связана с приемом гормонов перед самой менструацией (Вы ее как бы

задержали этим приемом). Так что вероятность "залет" крайне невелика.

Ю.П. Прокопенко

*

ВОПРОС: Мой вопрос касается ПОСТИНОРА. Применяла Постинор в середине цикла,

в описании прочла, что его действие снижается при одновременном применении

антибиотиков, а я как раз в этот день закончила прием Цефрана, всего выпила

5 таблеток за три дня.

Насколько велика вероятность забеременеть в этом случае?

ОТВЕТ: Если Вы правильно приняли Постинор, то вероятность беременности

невелика.

ВОПРОС: Применяла Постинор в середине цикла, в описании прочла, что его

действие снижается при одновременном применении антибиотиков, а я как раз в

этот день закончила прием Цифрана, всего выпила 5 таблеток за три дня.

Насколько велика вероятность забеременеть в этом случае?

ОТВЕТ: Оценить это в процентах затруднительно, но, скажем, эффективность

снизилась вдвое, ну и что? Если бы каждое неприкрытое сношение

заканчивалось бы беременностью, то для Вас шанс беременности был бы около

50 %. Но, поскольку и без предохранения вероятность