которые поражают именно бактерий. Такие вирусы называются
бактериофагами, или просто фагами. Уже разработаны, активно выпускаются и
используются препараты, содержащие в своем составе определенные фаги -
"сальмонеллезный бактериофаг" - для лечения сальмонеллеза, "дизентерийный
бактериофаг" для лечения дизентерии и т.д.
В стационаре основным способом оказания неотложной помощи при кишечных
инфекциях является инфузионная терапия, - т.е. внутривенное введение
жидкости и солей для быстрого возмещения потерь.
При самой опасной кишечной инфекции - холере - инфузионная терапия
вообще является наиглавнейшей. Возбудитель холеры вырабатывает экзотоксин
(он называется холероген), который находится в просвете кишечника и его, в
этой связи, не удается нейтрализовать сывороткой. Под действием холерогена
клетки слизистой оболочки кишечника как бы сморщиваются и теряют жидкость
литрами! Вот и приходится в огромных количествах вводить препараты
внутривенно и проводить очень активное лечение до тех пор, пока в организме
не появятся антитела к токсину.
Главный вывод из предыдущих абзацев состоит в том, что современный врач
владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций.
И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета,
или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.
3.19. СКАРЛАТИНА
"Валя, Валентина,
Что с тобой теперь?
Белая палата,
Крашеная дверь.
Тоньше паутины
Из-под кожи щек
Тлеет скарлатины
Смертный огонек."
Э. Багрицкий
Есть такое греческое слово "streptos", что означает крученный, витой,
имеющий вид цепочки. И есть такой микроб, стрептококк - если разглядывать
его под микроскопом, то хорошо видны самые настоящие цепочки, состоящие из
неподвижных шариков.
Стрептококки - весьма распространенные микробы, способные вызывать у
человека множество самых разнообразных болезней. Скарлатина - одна из них,
пожалуй, самая известная, но, к сожалению, далеко не единственная.
С древности известна людям скарлатина и отношение к ней довольно
серьезное, что, впрочем, вполне логично и обосновано. Хотя древние врачи
(Гиппократ и компания) все время путали скарлатину - то с корью, то с
краснухой, то еще с чем-нибудь. Правда, хуже от этого никому не было - это
ведь мы сейчас умные - знаем, что корь и краснуха инфекции вирусные, а
скарлатина - инфекция бактериальная. Следовательно, корь и краснуха пройдут
сами, а при скарлатине очень помогут антибиотики. Но Гиппократ про
антибиотики ничего не знал, поэтому имел моральное право путать скарлатину и
корь, чем, впрочем, человечество благополучно занималось почти 2 000 лет
после Гиппократа. И только в 1675 году врач по фамилии Sidenham подробно
описал симптомы скарлатины и назвал ее "scarlet fever" - пурпурная
лихорадка. От слова "scarlet" - "пурпурный", "ярко-красный" - и пошло
современное название болезни.
О том, что скарлатина болезнь серьезная и смертельно опасная, читатели
этой книги, особенно те, кто учился в советской школе, узнали еще в детстве
из знаменитого стихотворения Эдуарда Багрицкого "Смерть пионерки". От
скарлатины погибла бедная пионерка Валя и именно так, весьма трагично,
представлялась судьба заболевшего ребенка до появления антибиотиков - очень
коварный, и очень опасный микроб, этот стрептококк.
Следует заметить, что скарлатина - далеко не единственная болезнь,
обязанная своим существованием стрептококку. Большинство ангин, ревматизм,
гломерулонефрит, рожистое воспаление - все это варианты стрептококковой
инфекции.
Но скарлатина болезнь особенная. И да простят меня читатели за попытку
объяснить ее суть, поскольку сделать это простыми словами очень сложно.
Однако попытаемся. Итак...
Стрептококк - понятие растяжимое. Под этим словом подразумевают
десятки, если не сотни, бактерий, с одной стороны, похожих друг на друга, с
другой - имеющих существенные различия в своей структуре. Каждый конкретный
вид стрептококка способен вырабатывать совершенно определенные токсины.
Переболев одним вариантом стрептококка и выработав к этому варианту
иммунитет, человек может не вполне благополучно встретиться уже с другим
стрептококком, который, в свою очередь, вырабатывает свои токсины и вызывает
потребность опять болеть и опять вырабатывать очередные антитоксические
антитела.
В то же время, некоторым стрептококкам (подчеркиваю, далеко не