Дом.доктор для детей (Америк.врачи) - Страница 101

Сами лимфоузлы не нуждаются в лече-

нии.

Проверьте, двигается ли он. Лимфоузел, включившийся в работу, при

незначительной инфекций, должен быть относительно мягким, вызывать лег-

кую боль при прикосновении и казаться несколько подвижным, говорит Блэр

М. Эйг, педиатр с частной практикой в городе Сильвер Спринг, Мэриленд.

Чтобы убедиться, что инфекция незначительна, попытайтесь передвигать,

железу пальцами, советует он.

Будьте внимательны к теплу и боли. Иногда лимфоузлы могут не выдер-

жать напора бактерий и инфекция начинает распространяться и расти в са-

мой железе. Если железа оказывается пораженной инфекцией, кожа, покрыва-

ющая ее, становится покрасневшей и горячей, а сама железа причиняет ост-

рую боль, говорит доктор Рубин. Чтобы облегчить боль, вы можете дать ре-

бенку дозу ацетаминофена (детского тайленола). Проверьте правильность

дозировки в соответствии с весом и возрастом вашего ребенка. Если вашему

ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь у врача. Такой тип инфекции

может потребовать лечения антибиотиками и, возможно, хирургического вме-

шательства с целью дренажа, говорит доктор Рубин.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если у вашего ребенка лимфоузел опух, покраснел, причиняет боль или

размерами превышает 5 сантиметров, или если у вашего ребенка высокая

температура, обратитесь к педиатру, говорит Блэр М. Эйг, доктор медици-

ны, педиатр с частной практикой в городе Сильвер Спринг, Мэриленд. Рас-

пухшие железы могут таким образом реагировать на бактериальную инфекцию,

которую нужно лечить антибиотиками.

Лерри Рубин, доктор медицины, глава отделения педиатрических заразных

болезней в детской больнице Шнайдера - Еврейского медицинского центра

Лонг-Айленда в Нью-Гайд Парк в Нью-Йорке и адъюнкт-профессор педиатрии в

медицинской школе Альберта Эйнштейна в городе Нью-Йорке, говорит, что

его обычное правило является таким: если железа достаточно большая, что

это даже заметно, отведите своего ребенка к педиатру. Кроме того, если у

вашего ребенка имеется железа, которая постоянно увеличена, но не причи-

няет боли и не двигается, когда вы ощупываете ее, пусть врач поставит

диагноз. В редких случаях это может указывать на, более серьезное забо-

левание.

ОСТРИЦЫ

Когда зудящая попка подает сигнал

Вы слышите голос, доносящийся из темноты рядом со своей кроватью, и

он не принадлежит диктору, читающему утренние новости. "Я не могу

спать", говорит он хныкающим тоном, который вам так хорошо знаком. Вы

включаете свет и видите своего ребенка, стоящего рядом и чешущего штаны

своей пижамы. Это уже третье утро, когда он превратился в ходячий бу-

дильник, поднимая вас, еще до того, как часы показали половину седьмого,

своими жалобами на зуд. У вашего ребенка завелись острицы.

Острицы - это тип кишечной нематоды (круглый червь), который живет

только у людей. Это самое распространенное гельминтологическое заболева-

ние. Острицы преобладают среди гельминтов, говорит Роберт Понд, доктор

медицины, врач, работающий в Службе эпидемической разведки в Центре по

контролю над болезнями и их предупреждению в Атланте. Исследования пока-

зывают, что они поражают от десяти до тридцати процентов детей.

Поскольку острицы откладывают микроскопические заразные яйца, расп-

ространяющиеся от человека к человеку, ими легко заразиться, говорит Дж.

Оуэн Хендли, доктор медицины, профессор педиатрии, возглавляющий отделе-

ние детских инфекционных заболеваний в медицинской школе Виргинского

университета в Шарлотсвилле. Острицы селятся в толстой кишке инфициро-

ванного ребенка. Ночью или ранним утром самки остриц спускаются к задне-

му проходу и откладывают яйца на окружающую кожу. Когда ваш ребенок че-

шет зудящее место, яйца остриц попадают на его руки и под ногти.

Затем, если он не моет руки, яйца остриц попадают на все, чего ребе-

нок касается, включая игрушки и другие предметы домашнего быта. Приходят

другие дети, касаются тех же вещей и яйца попадают им на руки. Если они

сунут пальцы в рот, не помыв предварительно руки, говорит доктор Хендли,

они могут проглотить яйца, заразиться и скоро у них тоже начинают че-

саться попки.

После того как врач убедится в том, что у ребенка острицы, он, навер-

ное, пропишет лекарство. Тем временем вот что вы можете сделать сами.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Один из рекомендуемых способов избавиться от остриц - это принимать

лекарство, прописанное врачом, говорит Дж. Мартин Каплан, доктор медици-

ны, профессор клинической педиатрии в университете Ханеманна в Фила-

дельфии. Поэтому следует показать ребенка врачу, когда появятся первые

признаки заражения.

Прописанное лекарство - мебендазол (вермокс) представляет собой таб-

летку, которую ваш ребенок примет один или два раза, в зависимости от

указаний врача. Это лекарство изгоняет остриц во время дефекации. Лече-

ние мебендазолом обычно оказывается успешным, говорит Дженис Уолли, док-

тор медицины, педиатр с частной практикой в городе Мерсер Айленд, штат

Вашингтон.

В очень редких случаях острицы могут попасть во влагалище