Дом.доктор для детей (Америк.врачи) - Страница 100

его водой. Если ребенок обожжен или ошпарен, прикладывайте

холодные компрессы из мокрой салфетки или полотенца на 10-15 минут, го-

ворит Линн Шугармэн, педиатр, работающий в Тенафлай Педиатрикс в Тенаф-

лай, Нью-Джерси, и сотрудник отделения клинической педиатрии в больнице

для младенцев в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре в горо-

де Нью-Йорке. Холодная вода помогает остановить распространение ожога и

снять боль, говорит доктор Шугармэн.

Никакого льда. Между прочим, не прикладывайте лед к ожогу, предосте-

регает доктор Шугармэн, и не добавляйте кубики льда к холодной воде. Лед

или ледяная вода нанесет дальнейший ущерб коже. Можно дать ребенку аце-

таминофен (детский тайленол), чтобы уменьшить боль. Прочитайте инструк-

цию на упаковке, чтобы убедиться, что даете правильную дозу, соот-

ветствующую возрасту и весу вашего ребенка. Если вашему ребенку еще нет

двух лет, проконсультируйтесь с врачом. Но не прибегайте к местным обез-

боливающим спреям, потому что они могут вызвать аллергическую реакцию.

Пользуйтесь марлей, а не мазями. Никогда не накладывайте масло, жир,

или крем, а также мази на ожог. Они удерживают тепло в обожженных тканях

и усугубляют действие ожога, говорит Барбара Льюис, техник по ожогам и

преподаватель по ожоговым травмам в ожоговом Фонде Св. Барнабаса в Ли-

вингстоне, Нью-Джерси. Вместо этого осторожно закройте обожженный учас-

ток кожи чистой сухой марлевой салфеткой, советует она.

Не трогайте ожоговые волдыри. Если у вашего ребенка появился волдырь

на месте ожога, не прикасайтесь к нему, говорит доктор Шугармэн. Поверх-

ность волдыря играет роль защитного покрытия для находящейся под ней за-

живающей кожи, нарушение этого покрытия может привести к инфекции, пре-

достерегает она. Если же волдырь случайно прорвется, вспомните, не истек

ли срок действия прививок от столбняка у вашего ребенка.

Следите за признаками возможной инфекции. Следите за ожогом. Если за-

метите увеличение красноты или отека, или если из ожога начнет сочиться

жидкость или исходить запах, обратитесь к врачу, предупреждает доктор

Шугармэн. В ожог могла проникнуть инфекция, а значит, возникла необходи-

мость в лечении антибиотиками.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

По мнению Линн Шугармэн, педиатра, работающего в Тенафлай Педиатрикс

в городе Тенафлай, Нью-Джерси, и сотрудника отделения клинической педи-

атрии в больнице для младенцев Колумбийского пресвитерианского центра в

городе Нью-Йорке, тяжелые ожоги требуют обращения к врачу. Она рекомен-

дует отвезти обожженного ребенка к врачу или в больницу при следующих

обстоятельствах:

- при любом ожоге, вызывающем волдыри или заставляющем побелеть кожу;

- если истечение жидкости из ожога или краснота продолжаются больше

24 часов, или увеличивается боль;

- при всех электрических ожогах;

- при всех ожогах рта, рук или половых органов;

- при любом ожоге площадью десять процентов или больше от общей пло-

щади тела ребенка;

- если ожог полностью опоясывает руку или ногу;

- при вдыхании дыма.

ОПУХШИЕ ЖЕЛЕЗЫ

Когда инфекция подает сигнал

Лимфатические узлы представляют собой маленькие центры, занимающиеся

ликвидацией критических ситуаций. При обычных обстоятельствах эти желе-

зы, размером с горошину, наполнены клетками, называемыми лимфоцитами,

вырабатывающими антитела, необходимые для отражения атак наступающих ор-

ганизмов, вроде бактерий или вирусов. Когда у вашего ребенка возникает

вирусная инфекция, вроде простуды, или бактериальная инфекция, такая как

импетиго, лимфоциты быстро размножаются в лимфоузле, ближайшем к источ-

нику инфекции, в результате чего железа несколько опухает.

То обстоятельство, что у вашего ребенка распухшие железы, не означа-

ет, что он болен. Скорее это признак того, что его иммунная система

включилась в работу. Когда железы у ребенка распухли, вы можете видеть и

ощупать опухоль, и при прикосновении ребенок ощущает боль. Если вы вни-

мательно осмотрите своего ребенка, то сумеете даже обнаружить источник

инфекции или травму, которые вызвали опухание лимфоузлов, говорит Джек

Х. Хатто, младший, доктор медицины, глава отделения педиатрических ин-

фекционных болезней в больнице Всех детей в Санкт-Петербурге, штат Фло-

рида.

Например, замечает доктор Хатто, опухший лимфоузел в паху может быть

следствием растущего внутрь ногтя на ноге или инфекции в колене, тогда

как распухшая железа под мышкой может оказаться реакцией иммунной систе-

мы на инфекцию пальца.

Вы должны быть готовы к тому, что у вашего ребенка будут часто распу-

хать железы по мере того, как он сталкивается с многочисленными порезами

и простудами, и большей частью это вас не должно беспокоить, особенно,

если вы прислушаетесь к следующим советам.

Оставьте ее в покое. Оставьте в покое железу, если только внутри нее

нет бактериальной инфекции, говорит Лорри Рубин, доктор медицины, глава

отделения педиатрических заразных болезней в детской больнице Шнайдера

Еврейского медицинского центра ЛонгАйленда в Яью-Тайд Парк в Нью-Йорке и

адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе Альберта Эйнштейна в го-

роде. Нью-Йорке. При распухших железах более важно поставить правильный

диагноз и лечить источник инфекции.