Бытовые_яды - Страница 9

за сутки. Антибиотики (левомицитин,пенициллин). При резком возбуждении 2мл 2.5% раствора пипольфена внут-ривенно. Лечение токсической нефропатии и гепатопатии прово-дят в стационаре.

ДУРМАН.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Дурман. См. атропин.

Б. Симптомы отравления.

См. Атропин.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

См. Атропин

ЗАМАНИХА.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Заманиха ( семена аралиевых ). Корневища и корни содержат сапонины, следы алколоидов и гликозидов, эфирное масло. Вы-пускается в виде настойки 5 % спирта. Кардиотоксическое местное раздражающее, психотропное (возбуждающее) действие.

Б. Симптомы отравления.

При употреблении токсической дозы - тошнота, повторная рво-та, жидкий стул, брадикардия, головокружение, беспокойство, возможно снижение артериального давления. Брадиаритмия, же-лудочковая экстрасистолия.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Промывание желудка через зонд. Форсированный диурез.

3. Атропин - 1 мл 0.1 % раствора подкожно или внутривенно повторно до купирования брадикардии.

ИЗОМИАЗИД.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Изониазид ( ГИНК, гидразид изоникотиновой кислоты ) ; произ-водные: тубазид,фтивазид, салюзид, ларусан и др. Нейротокси-ческое ( судорожное ) действие. Летальная доза - 10 г. Быст-ро всасывается из желудочно-кишечого тракта, максимальная концентрация в крови через 1 -3 ч после приема. 50 - 75% препарата в ацетилированной форме выводятся с мочой в тече-ние 24 ч, 5 - 10% - через кишечник.

Б. Симптомы отравления.

Тошнота, рвота, боль в животе, слабость, головная боль, па-рестезии, сухость во рту, тремор, атаксия, одышка, брадикар-дия, затем тахикардия. При тяжелых отравлениях - судороги эпилептиформного типа с потерей сознания и расстройством ды-хания. Возможно развитие токсической нефропатии , гепотопа-тии.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Промыывание желудка через зонд, солевое слабительное.

Форсированный диурез с ощелачиванием крови. Детоксикационная гемосорбция.

2. В6 - 5% раствор по 10 мл внутривенно повторно.

3. Эфирно-кислородный наркоз с миорелаксантами, аппаратное дыхание. Коррекция ацидоза - 4% раствор гидрокарбоната нария 1000 мл в вену.

ИНДИЙСКАЯ КОНОПЛЯ.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Индийская конопля (гашиш, план, марихуана, анаша).

Б. Симптомы отравления.

Вначале психомоторное возбуждение, расширение зрачков, шум в ушах, яркие зртельные галлюцинации, заьем - общая вялость, слабость, плаксивость и долгий , глубокий сон с замедлением пульса и понижением температуры тела.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

Промывание желудка в случае принятия яда внутрь, форсирован-ный диурез. При резком возбуждении - 4 - 5 % мл 2,5 % раст-вора аминазина вннутремышечно.

ИНСУЛИН.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Инсулин. Гипогликемическое действие.

Б. Симптомы отравления.

Активен только при парентеральном введении. При передозиров-ке возникают симптомы гипогликемии - слабость, усиленное потовыделение, тремор рук, чувство голода. При тяжелом от-равлении ( уровень сахара в крови ниже 50 мг% ) - психомо-торное возбуждение, клинико-тонические судороги, кома. При из коматозного состояния отмечается длительная энцефалопатия ( шизофреноподобный синдром)

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Фосированный диурез с ощелачивание крови.

2. Немедлнное внутривенное введение 20% раствора глюкозы, в количестве, необходимом для восстановления нормального уров-ня сахара в крови. Глюкагон - 0,5 - 1 мг внутремышечно.

3. При коме адреналин - 1 мл 0,1% раствора подкожно. Сердеч-нососудистые средства.

ЙОД.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Йод . Местное прижигающее действие. Смертельная доза около - - 3г.

Б. Симптомы отравления.

При вдыхании паров йода поражаются верхние дыхатель ные пути.

( см. Хлор ). При попадании концентрированных ратворов

внутрь возникают тяжелые ожоги пищеварительного тракта, сли-зистая оболочка имеет характерный цвет. Возмжно развитие ге-молиза, гемоглобинурии.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

Промывание желудка через зонд, лучше 0.5% раствором натрием тиосульфата.

2. Натрия тиосульфат 30% раствор - до 300 мл в сутки внутри-венно капельно, 10% раствор натрия хлорида 30 мл внутривен-но.

3. Лечение ожогов пищеварительного тракта ( см. Кислоты крепкие )

КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ.

А. Название химического вещества и его характеристика.

Калия перманганат. Местное прижигающее, резорбтивное, гемо-токсическое ( метгемоглобинемия ) действия. Смертельная доза для детей около 3 г, для взрослых - 0,3 - 0,5 г/кг.

Б. Симптомы отравления.

При попадании внутрь возникают резкая боль в полости рта , по ходу пищевода, в животе, рвота, понос. Слизистая оболочка полости рта и глотки отечная, темнокоричневого, фиолетового цвета. Возможны отек гортании и механическая асфиксия, ожого-вый шок, двигательное возбуждение,судороги. Часто возникают тяжелые пневмонии, геморрагический колит, нефропатия, гепа-топатия, явления паркинсонизма. При пониженной кислотности желудочного сока возможна метгемоглобиненмия с выраженным цианозом и одышкой.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. См. Кислоты крепкие.

2. При резком цианозе ( метгемоглобинемия