Бытовые яды - Страница 15

При передо-

зировке препаратов, особенно при внутривенном введении, воз-

можен приступ клонико-тонических судорог, падение АД. Ортос-

татический коллапс.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное.

Форсированный диурез. В тяжелых случаях - детоксикационная

гемосорбция.

3. Аминазин - 2 мл 2,5% раствора внутремышечно. В тяжелых

случаях - внутримышечное введение литической смеси: аминазин

- 1мл 2,5% раствора, промедол - 1 мл 1% раствора , дипразин

(пипольфен) - 2,5 % раствора. При судорогах - барбамил - 10

мл 10% раствора внутривенно. Для купирования пароксизмальной

тахикардии - новокаинамида 10% раствор 5 мл внутривенно мед-

ленно.

------------------------------------------------------------

ЛИТИЙ.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Литий - лития карбонат. Психотропное, нейротоксическое, кар-

диотоксическое действие. Смертельная доза - 20 г. Токсичес-

кая концентрация в крови - 13,9 мг/л, смертельная доза -34,7

мг/л. Всасывается в желудочно-кишечном тракте, распределяет-

ся равномерно в организме во внутриклеточной и внеклеточной

жидкости, 40% выводится с мочой, небольшая часть - через ки-

шечник.

Б. Симптомы отравления.

Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, мышечная слабость,

тремор конечностей, адинамия, атаксия, сонливость, сопороз-

ное состояние, кома. Нарушение ритма сердца, брадиаритмия,

снижение артериального давления, острая сердечно-сосудистая

недостаточность (коллапс). На 3 - 4 сутки - проявления ток-

сической нефропатии. Характерно волнообразное течение инток-

сикации.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Промывание желудка через зонд. Форсированный диурез. В

тяжелых случаях - ранний гемодиализ.

2. В вену - гидрокарбонат натрия - 1500 - 2000 мл 4% раство-

ра, хлорид натрия - 20 - 30 мл 10% раствора через 6 - 8 ч в

течение 1 - 2 сут.

3. При снижении артериального давления - 0,2% раствор норад-

реналина внутривенно капельно до получения клинического эф-

фекта. Витамины группы В, АТФ - 2 мл 1% раствора внутримы-

шечно 2 - 3 раза в сутки. Лечение токсической нефропатии.

------------------------------------------------------------

МАЗЬ РТУТНАЯ.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Мазь ртутная: серая (содержит 30% металической ртути, белая

(10% - амидхлорида ртути), желтая (2% - окиси ртути желтой).

Б. Симптомы отравления.

Отравления развиваются при втирании мази в кожу, осбенно в

волосистые части тела и при наличии на коже экскориаций,

ссадин или при длительной экспозиции ( более 2 ч ). На 1 - 2

сутки появляются признаки дерматита и повышается температура

тела, что может быть проявлением повышенной чувствительности

к препаратам ртути. На 3 - 5 сутки развиваются симптомы ток-

сической нефропатии, острая почечная недостаточность. Однов-

ремено возникают проявление стоматита, гингивита, увеличение

регионарных узлов, на 5 - 6 сутки - энтероколит.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. Форсированный диурез. Ранний гемодиализ при наличии ток-

сической концентрации ртути в крови ивыраженной интоксика-

ции.

2. Унитиол - 5% раствор по 10 мл внутремышечно повторно.

3. Лечение токсической нефропатии в условия стационара. На

пораженные участки кожи - мазевые повязки с гидрокортизоном,

анестезином. Лечение стоматита.

-------------------------------------------------------------

МЕДЬ.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Медь и ее соединеия ( медный купорос ). Медьсодержащие ядо-

химикаты: бордосская жидкость ( смесь медного купороса и из-

вести ), бургудская жидкость ( смесь сульфата меди и

карбоната натрия ), купронафт ( соединение медного купороса

с раствором метилонафта ) др. Местное прижигающее, гемоток-

сичекое ( гемолитическое ), нефротоксическое, гепатотокси-

ческое действие. Смертельная доза медного купороса 30 - 50

мл. Токсическая концентрация меди в крви - 5,4 мг/л. Около

1/4 дозы, поступившей через рот, всасывается из