Контрацепция - Страница 60

в виде пены,

кремов желе, таблеток или свечей. Большинство из них состоит из 2-х

компонентов: инертного (крем, гель, паста) и непосредственно спермицидного

вещества (ноноксинол-9 или октоксинол-9), убивающего сперматозоиды.

Спермициды вводятся во влагалище непосредственно перед половым актов.

Механизм действия заключается в инактивации спермы и препятствии ее

проникновения в полость матки.

В нашей стране известны контрацептин Т, лютенурин, трацептин,грамицидиновая

паста. За рубежом с успехом используются таблетки, шарики, свечи, крем,

"Фарматeкс" (Франция), "Нео-Сампон" (Япония), "Концепрол" (США). Недавно в

нашей аптечной сети и клиниках планирования семьи появилась контрацептивная

пленка югославской фармацевтической компании "Галеника". В упаковке

содержится несколько полиэтиленовых пленок размерами 1,5 Х : см.,

обработанных ноноксинолом-9. Пленка вводится во влагалище не более, чем за

: минут до полового акта, эффективность пленки сохраняется в течении 2

часов. Недостаток метода - возможно появление легкого раздражения влагалища

или полового члена, иногда - затруднения при введении пленки в половые

пути. Преимущества - малые размеры и удобство в применении.

Вагинальные губки - мягкие полиуретановые круглые губки размером около 5

см., содержащие спермициды. Могут вводится непосредственно перед половым

актом или заранее (до 24 часов). Губка вводится таким образом, чтобы

закрывать шейку матки. Перед введением ее смачивают водой для активизации

спермицида. После полового акта она должна быть удалена не позднее, чем

через 6 часов. Повторно не используется. Метод из-за низкой эффективности

следует применять в сочетании с барьерными или другими видами контрацепции.

В последние годы доказана высокая бактерицидная активность спермицидов

против целого ряда микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающихся

половым путем - гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес. Также

отмечено, что женщины, применяющие спермициды менее подвержены

воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Следует отметить, что спермициды обладают невысокой эффективностью (85%) и

коротким сроком действия. Вероятность беременности снижается в 2-5 раз,

если спермициды вводятся глубоко во влагалище, вплотную к шейке матки.

Для молодых женщин cпермициды рекомендуется применять вместе с

механическими средствами. Для женщин старшего возраста, когда плодовитость

снижается, спермициды могут быть достаточно эффективными.

* Два презерватива надежнее?

* После перехода с презервативов на таблетки сперма раздражает влагалище

* Действительно презерватив - наилучшее средство предохранения?

* Как подобрать удобный презерватив

* В каких случаях отказываются от презерватива, как средства контрацепции ?

* Как правильно пользоваться презервативом?

*

ВОПРОС: Мой друг недавно предложил, чтобы мы, во время секса, использовали

сразу два презерватива. Он считает, что это уменьшит риск забеременеть.

Насколько этот способ надежен, и почему я раньше ничего об этом не слышала?

ОТВЕТ: Презерватив, довольно надежная форма предотвращения беременности и

ЗППП. Теоретически, при правильном использовании, эффективность

контрацепции составляет приблизительно 97 %. Это означает, что только у 3

из 100 пар, использующих презервативы, в течение одного года будет

незапланированная беременность. Фактическая эффективность презервативов

(включая и случаи неправильного их использования) - 80-90 %. То есть у

10-20 из 100 пар, в течение года будет незапланированная беременность.

Некоторые люди считают, что снизить риск забеременеть можно, используя два

презерватива сразу.Мы не знаем никаких научных исследований, подтверждающих

это. Однако, при использовании двух презервативов одновременно, существует

опасность их повреждения или соскальзывания из-за трения между ними.

Помните, что большинство проблем вызваны не дефектами в презервативах

(используются ли один, два, или десять), а человеческими ошибками.

Большинство специалистов считают, что одного презерватива достаточно для

надежной защиты.Но если использование двух презервативов позволяет Вам

чувствовать себя увереннее и меньше опасаться нежелательной беременности

или инфицирования ЗППП, и если это удобно Вам и вашему партнеру, то

окончательный выбор за Вами.

Вы можете также экспериментировать с методом "двойной контрацепции": один

презерватив со спермицидной смазкой, диафрагмой, или вагинальными

таблетками.

*

ВОПРОС: Несколько месяцев назад, мы решили отказаться от презерватива и

перешли на противозачаточные таблетки. С тех пор, когда cперма попадает в

мое влагалище, я часто испытывает сильное жжение, которое длиться несколько

минут. Иногда, в разные периоды моего цикла, никакого дискомфорта нет.

ОТВЕТ: Из Вашего письма практически невозможно установить причину проблемы.

Возможно, что это некая разновидность вагинита. Во влагалище нормальной,

здоровой женщины находится множество разных бактерий. Некоторые из них

могут вызвать заболевание. Если вредные микроорганизмы начинают быстро

размножаться, они могут вызывать воспаление влагалища, и естественно

возникает определенное раздражение. При этом могут быть различные

выделения, умеренный или сильный зуд вульвы, внутренней поверхности бедер,

и иногда частое мочеиспускание.

Некоторые другие причины влагалищных инфекций: снижение иммунитета; частое

подмывание душем; употребление противозачаточных таблеток; применение

антибиотиков; раздражение и повреждение слизистой влагалища тампонами или

презервативами без достаточной смазки.Также возможно инфицирование от

Вашего партнера, если он болен (так как Вы перешли от презервативов к

таблеткам, то стали восприимчивой к инфекции).

Возможно, что Вы нуждаетесь в большом количестве смазки при половом акте,

так как секреция вашего собственного влагалища недостаточна. Или Вам

необходимо использовать гипоаллергенный лубрикатор.

Также не забывайте соблюдать гигиенические правила. Вы и ваш партнер должны

помыться перед сексом.

Если проблема постоянно беспокоит Вас, необходимо пройти медицинское

обследование для исключения венерического заболевания.

*

ВОПРОС: Действительно ли презерватив-лучшее средство контрацепции.

ОТВЕТ: При использовании презерватива, вероятность забеременеть составляет

2 %, если использовать его правильно, в противном случае вероятность

приблизительно 12 %. Диафрагмы, маточные колпачки, противозачаточные губки,

и спермицидные кремы, пены или желе имеют большую эффективность в

комбинации с презервативом (защита около 100 %).

Не забудьте, что "самая лучшая" контрацепция - это такой метод, который с

течением времени доказал свою