Контрацепция - Страница 50

принимать таблетку?

ОТВЕТ: Известно, что при сахарном диабете поражается сосудистая система.

Поэтому диабетикам, по возможности, необходимо прибегать к другому методу

(внутриматочные спирали, барьерные методы). Однако, на практике очень часто

как раз у молодым диабетикам требуется максимальная защищенность от

беременности, а это может обеспечиваться только таблеткой. В таких редких

случаях диабетики также могут принимать таблетку. Необходимо знать, однако,

что прием таблетки увеличивает потребность в инсулине. Поэтому принимать

таблетку можно только под строгим врачебным контролем, так как из-за

повышенной потребности в инсулине необходимо уточнить оптимальную дозу

препарата, влияющего на основное заболевание. Диабетикам следует еще более

строго следует воздерживаться от курения во время приема таблетки. Важно,

кроме того, чтобы принимали таблетку наименьшего содержания гормонов

(Антeовин, Минизистон, Фeмоден, Марвeлон и т.д) и лишь на кратчайший срок

по необходимости.

Для женщин страдающих диабетом очень желательно по возможности раньше

родить и затем перейти другой метод контрацепции.

Если в Вашей семье встречался сахарный диабет, имеется сильное ожирение,

выявились изменения содержания сахара в крови во время беременности или Вы

родили ребенка весом больше 4,5 кг, всегда следует учесть возможность

скрытого диабета. В таких случаях целесообразно провести так наз.

исследование нагрузкой сахаром до приема таблетки и спустя 6 месяцев.

*

ВОПРОС: Мне 40 лет. Какие контрацептивные таблетки могу принимать?

ОТВЕТ: В возрасте старше 40 лет не рекомендуется принимать комбинированные

таблетки (Марвелон, Мерсилон, Три-регол, Триквилар, Фемоден и т.д. ),

главным образом по поводу содержания в них эстрогена. Это объясняется тем,

что в возрасте старше 40 лет факторы риска, связанные с возрастом,

настолько увеличиваются, что прием таблеток, уже связан с повышенным

риском. Мини-пили (Микролют, Экслютон и т.д.), содержащие только гестагены,

а также Постинор, содержащий подобный гормон, могут быть применены и в

возрасте старше 40 лет. Конечно, при их применении у женщин старше 40 лет,

также необходимо соблюдать соответствующие правила и ограничения.

Необходимо подчеркнуть, что возможность беременности уменьшается и в

естественных условиях в возрасте старше 40 лет (точнее говоря, уже после

35-го года), кроме того имеются в распоряжении и другие методы. В этом

периоде особенно правильно (ведь планирование семьи уже закончено)

применение внутриматочных средств, шеечных колпачков или других местных

способов контрацепции.

*

ВОПРОС: Мне 16 лет. Менструации начались год назад, но появляется

нерегулярно (раз в 2-3 месяца). Могу ли я принимать ОК?

ОТВЕТ: Если всђ-таки Вы решили жить половой жизнью, то необходимо

обратиться к гинекологу, который поможет выбрать соответствующий метод

контрацепции. Это зависит, не только от возраста, а также от физической и

психологической зрелости, частоты половых актов. Гормональные

противозачаточные таблетки (Овидон, Постинор) можно принимать только тогда,

когда месячный цикл по меньшей мере является регулярным не менее двух лет.

В основу данного раздела вошла книга Иштвана Ракоци "101 вопрос про ОК".

Книга предоставлена для публикации АО ГЕДЕОН РИХТЕР

ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

* Что такое Дeпо-Провера ?

* Как действует Дeпо-Провера ?

* Насколько изучено действие Дeпо-Провера ?

* Какие преимущества у Дeпо-Провера ?

* Есть ли побочные явления у Дeпо-Провера ?

* Кто может пользоваться Дeпо-Провера ?

* Когда следует начинать инъекции и когда их следует прекращать?

* Каков риск наступления беременности, если не произвести очередную

инъекцию в установленный срок?

* Влияет ли Дeпо-Провера на массу тела?

* А если я захочу забеременеть?

* Как определить нет ли у меня аллергии на Дeпо-Провера ?

* Как объяснить, что Дeпо-Провера при большей эффективности имеет

меньше ограничений на применение чем оральные контрацептивы

(например курение, возраст старше 35 и пр.)?

* Насколько лучше переносится Дeпо-Провера по сравнению с ОК

* Как взаимодействует Дeпо-Провера с другими

лекарственными препаратами?

* Могут ли возникнуть кожные изменения при приеме Дeпо-Провера ?

* Может ли применение Дeпо-Провера вызвать рост волос на лице и других

частях тела?

* Может ли Дeпо-Провера вызвать депрессию.

* Может ли Дeпо-Провера снизить половое влечение?

*

ВОПРОС: Что такое Дeпо-Провера?

ОТВЕТ: Дeпо-Провера - это инъекционный контрацептив, назначаемый врачом и

который надо вводить один раз в три месяца путем глубокой внутримышечной

инъекции (плечо, ягодица).

Одна инъекция Депо-Повера (1 мл) расcчитана на женщину любого веса и

возраста. Эффективность препарата составляет 99,7% (подробнее здесь)

В настоящее время высокая контрацептивная эффективность препарата

подтверждена более чем в 90 странах мира, включая США, Великобританию,

Францию, Бельгию.

*

ВОПРОС: Как действует Дeпо-Провера ?

ОТВЕТ: Действие Дeпо-Провера основано на трех принципах. Подавлении

секреции гормонов отвечающих за созревание и высвобождение яйцеклеток,

торможении изменений эндометрия, необходимых для подготовки эндометрия к

внедрению оплодотворенной яйцеклетки и повышения вязкости слизи шейки

матки, формирование естественного барьера для проникновения сперматозоидов.

*

ВОПРОС: Насколько изучено действие Дeпо-Провера?

ОТВЕТ: Надо сказать, что среди всех контрацептивов Дeпо-Провера по праву

может быть назван самым изученным. Его история началась более 40 лет назад.

Долог и труден был путь препарата, но уже 25 лет женщины всего мира знают и

любят его. С момента регистрации препарата в России (17 февраля 1994 года)

уже около 15 тысяч россиянок пользуются данным методом предохранения от

нежелательной беременности.

*

ВОПРОС: Какие преимущества у Дeпо-Провера ?

ОТВЕТ: Преимущества инъекционной контрацепции могут быть разделены на

контрацептивные и неконтрацептивные. Контрацептивное преимущество

заключается в том, что метод не связан с половым актом, не требует

каждодневного приема, скрыт от окружающих, безопасен и обратим.

Неконтрацептивные преимущества - снижение инфекционных заболеваний малого

таза, уменьшение риска внематочной беременности, лечебный эффект при

эндометриозе и гиперпластических процессах.

*

ВОПРОС: Есть ли побочные явления у Дeпо-Провера ?

ОТВЕТ: Практически у всех женщин наблюдаются изменения менструального

цикла, чаще всего сопровождающиеся мажущими выделениями. Эти явления

встречаются в начальный период применения препарата (первая инъекция) и при

продолжении применения Дeпо-Провера выделения становятся более