Ваш baby - Страница 420

задыхаться (помните, что для новорожденного периоды нерегуляр-

ного дыхания нормальны)

- подергивания конечностей

Если и цвет кожи ребенка, и его дыхание не изменились и вы инстинк-

тивно не чувствуете никакой опасности, можете не будить малыша, за иск-

лючением случая, когда врач посоветовал сделать это. Глубокий сон после

травмы почти всегда сопровождается неглубоким, нерегулярным дыханием,

чего вы не наблюдали раньше.

Однако если вы не уверены, что все в порядке или состояние ребенка

внушает вам опасения, попробуйте частичное пробуждение: поднимите ребен-

ка на ноги или посадите его, а затем положите обратно. Обычно ребенок

поднимает шум и начинает возиться в кровати. Если малыш не делает этого,

попытайтесь разбудить его полностью, посадив или поставив на ноги, отк-

рыв его глаза, называя по имени. Если он проснулся, смотрит на вас, кри-

чит или улыбается и отпихивает вас, чтобы его не беспокоили, можете уло-

жить его в постель и без волнения тоже отправляться спать. Но если ребе-

нок не протестует, недостаточно проснулся, чтобы закричать, бледный, у

него нерегулярное дыхание, обильное слюноотделение или наблюдаются приз-

наки повреждения мозга, описанные на с. 720, немедленно вызывайте скорую

помощь.

Нарушения равновесия и координации

Днем легко заметить признаки повреждения головного мозга. Сравните

обычное поведение ребенка во время игры и после падения. Если он, как

обычно, прямо сидит, ровно ходит, нормально двигает руками и ногами,

значит, все в порядке. А может, он пошатывается, у него нарушено равно-

весие, он еле поднимает руки и ноги и становится все больше дезориенти-

рованным? Заметили ли вы какие-либо изменения в том, как ребенок после

падения сидит или ползает, действует руками. Если да, то срочно обращай-

тесь за медицинской помощью.

Рвота

Одни дети засыпают после травмы головы, у других бывает рвота. Чаще

она спровоцирована переживаниями, болью после падения и быстро проходит.

Но если рвота продолжается в течение 6-24 ч - это тревожный знак. Немед-

ленно позвоните доктору. В виде предосторожности давайте ребенку в тече-

ние нескольких часов только жидкость.

Признаки, заметные по глазам

Глаза - зеркало, отражающее то, что происходит у нас внутри, и осо-

бенно - в мозге. Задняя часть глаза близко связана с мозгом и при осмот-

ре позволяет сделать заключение об изменениях в нем после падения. Приз-

наки, заметные по глазам ребенка, труднее оценить, чем остальные, но они

лучше других показывают, когда нужно вызывать врача. Это косоглазие и

анизокория - зрачки разного размера. Если ребенок начинает с усилием

всматриваться в предметы, это является показателем ослабления зрения.

Дети постарше жалуются на двоение предметов или на то, что они видны как

в тумане.

Несколько слов в защиту пузырей со льдом

Дети нередко протестуют против того, чтобы к травмированному месту

прикладывали холод. Тем не менее это облегчает боль, уменьшает кровоте-

чение и опухоль. Однако, чтобы не вызвать обморожение тканей, не прикла-

дывайте лед к голой коже. Можно купить упаковки со льдом, который не те-

чет, и держать их в домашней аптечке или самим приготовить лед, положив

кубики льда в носок или носовой платок. Если вы используете пластиковый

пакет, оберните его какой-нибудь тканью и раскрошите лед в получившейся

упаковке, чтобы придать ей более удобную форму. Вы можете завернуть лед

в ткань, одежду какой-нибудь куклы и в результате получите хорошее

средство как от шишек и синяков, так и для успокоения ребенка, деморали-

зованного травмой. Прижмите пузырь со льдом к больному месту на 20 мин,

постепенно увеличивая давление. Разрешите малышу помогать вам придержи-

вать упаковку со льдом. Сосание кусочков замороженного сока поможет при

разбитых и распухших губах.

Информация о рентгенологическом исследовании

За исключением сильных повреждений и очевидных переломов, рентгеноло-

гическое исследование черепа вовсе не является необходимым и совсем не

обязательно тащить для этого играющего ребенка в больницу. Когда закон-

чится период наблюдения, посоветуйтесь с врачом, нужно ли ребенку это

исследование. В последнее время его все чаще заменяет компьютерная томо-

графия, которая дает намного больше информации (например, есть ли крово-

течение или опухоль в мозге). И еще помните, ребенок падает довольно

часто и еще не раз ударится головой об пол, но повреждения мозга бывают

очень редко.

СУДОРОГИ

Судороги (конвульсии) вызываются повреждением головного мозга и пот-

рясают как детей, так и их родителей Они очень разные: от подергиваний

отдельных мышц до судорог всего тела, называемых большим эпилептический

припадком (больной падает на землю, корчится в судорогах, у него закаты-

ваются глаза, появляется пена изо рта, возможны прикусывание языка и

временная потеря сознания). Основная задача во время судорог у ребенка -

сделать так, чтобы его язык или выделения изо рта не перекрыли дыха-

тельные пути, лишив мозг кислорода. В