"Ангина", на
с. 706), очень заразно. Водить ребенка в ясли противопоказано, пока не
спадет температура и не исчезнет краснота в горле (обычно около 5 дней).
Выделения из глаз
При простуде течет не только из носа. Иногда проявлением скрытой
простуды становятся выделения из глаз. Причиной гнойных выделений из
глаза может быть и свищ. Обычно такой ребенок не заразен, но так или
иначе вам нужно вызвать врача.
Глаза у малыша могут загноиться и при такой заразной болезни, как
конъюнктивит. В этом случае воспитатели позвонят вам и попросят забрать
ребенка. При конъюнктивите глаза не только увлажняются, но и краснеют.
Эту болезнь лечат мазями и каплями, в состав которых входят антибиотики.
Ребенка можно отпускать в ясли, как только вы начали лечение. Если же
глаза не покраснели, вряд ли это конъюнктивит, и малыш может продолжать
ходить в ясли.
Аллергия, я не простуда
Воспитатели часто не принимают кашляющих или чихающих детей, хотя та-
кое состояние может быть обусловлено не простудой, а аллергией, и совер-
шенно безопасно для остальных детей, поскольку никому, кроме самого ре-
бенка, неудобств не причиняет. Как же отличить простуду от аллергии?
Вернемся к выделениям из носа. При аллергии они прозрачные, водянистые и
сопровождаются другими симптомами (выделениями из глаз, шумным дыхани-
ем), известными по предыдущим аллергическим реакциям проявлениями. Нако-
нец, важен сам факт того, что это происходит в период обострения сенной
лихорадки. Выделения из носа при простуде гораздо гуще, не капают. Кроме
того, простуда обычно сопровождается высокой температурой. В целом дети,
подверженные аллергии, чихают, дышат с присвистом, но не ведут себя, как
больные. Они могут посещать ясли и не заразны. Простуженные дети медли-
тельны и апатичны, капризничают. Они могут заразить остальных.
Кашель
Иногда простуда проходит, а кашель остается, в результате чего дети
не ходят в ясли, а родители на работу. Но не всякий кашель подразумева-
ет, что ребенку надо оставаться дома. Сухой кашель, не сопровождающийся
жаром, болью, затруднением дыхания и другими симптомами простуды, от ко-
торого ребенок не просыпается по ночам, не требует карантина. Такой ка-
шель может длиться по нескольку недель, редко бывает заразным и особо не
беспокоит ни ребенка, ни его товарищей, которые и сами могут кашлять. В
другом случае ребенок много кашляет ночью, но днем с ним все в порядке,
если не считать беспокоящих звуков, которыми он прочищает горло. Похожие
явления могут возникать и в сезон аллергии. Кашель как последствие нас-
морка не заразен, и едва ли по этой причине малыша нужно держать дома.
Разумеется, кашель, сопровождающийся жаром, ознобом, выделением мок-
роты зеленого и желтого цвета, требует внимания врача и изоляции от дру-
гих детей. Ребенка можно снова приводить в ясли, когда спадет температу-
ра и он почувствует себя лучше (обычно это бывает через несколько дней),
хотя сам кашель может растянуться еще на недели.
Раздражения и сыпь
Основная сложность при сыпи в том, что воспитатель, как только видит
ее, тут же отсылает ребенка домой. Но не всякая сыпь заразна или нас-
только беспокоит малыша, чтобы он не ходил в ясли.
Импетиго - гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрепто- и ста-
филококками. Инфекция начинается с появления маленьких красных точек,
затем они образуют прыщики, разрастающиеся в волдыри, которые лопаются и
оставляют липкую, желтого цвета корочку. Волдыри обычно бывают до 1-2 см
в диаметре. Возникают чаще в местах, которые ребенок больше всего нати-
рает (под носом, на тех участках тела, которые соприкасаются с пелен-
кой), но могут возникнуть где угодно и распространяться по телу. Пора-
женные места можно смазать назначенной врачом мазью, забинтовать и пос-
лать ребенка в ясли. В более серьезных случаях нужны лечение антибиоти-
ками и длительный домашний уход.
Стригущий лишай. Это заболевание вызывается особым грибком и даже ме-
нее заразно, чем импетиго. В этом случае на коже появляются округлые
участки раздражения с красными приподнятыми краями. Смажьте пораженные
места универсальным противолишайным кремом (или назначенным врачом, если
это необходимо), и смело собирайте ребенка в ясли.
Ветряная оспа. В отличие от перечисленных заболеваний ветряная оспа
самая заразная детская болезнь и требует, чтобы ребенок оставался дома.
Начинается она так же, как грипп - с сильного жара и чувства усталости.
Высыпания на коже появляются обычно днем позже. Сначала это крохотные
точки на спине, груди, животе и лице. Часто в 9 часов утра у дверей офи-
са меня поджидают обеспокоенные пациенты с вопросом, не являются ли вы-
сыпания у их ребенка ранним проявлением ветрянки. На поверку такие точки
часто оказываются блошиными укусами или чем-то еще, и я направляю детей
в ясли или детский сад.
Если вы не уверены в природе высыпаний, обведите несколько пятнышек
стойким карандашом. Если это ветрянка, через