Ваш baby - Страница 18

положении на спине абсурдны в медицинском смысле. Они

вредны для младенца, так как тяжелая матка давит на кровяные сосуды,

ухудшая поступление крови в матку и к ребенку. Они вредны для матери,

так как в этом положении сужается нижняя апертура таза (выход), и матери

приходится с трудом проталкивать ребенка. (В положении на корточках ниж-

няя апертура таза раздается, облегчая выталкивание, а при родах в верти-

кальном положении сила тяжести способствует продвижению к цели.) Положе-

ние на спине усиливает боли и замедляет прохождение родов. Мышцы таза,

которые должны расслабляться при прохождении ребенка через родовой ка-

нал, при таком положении напряжены. Кроме того, положение на спине пред-

располагает к разрывам, приводит к необходимости рассекать промежность,

чего можно было бы избежать.

6. Разумно пользуйтесь медицинским оборудованием. Если нужно ис-

пользовать электронную аппаратуру для наблюдения за плодом, она должна

быть телеметрической, что позволит вам ходить во время родовой дея-

тельности. Если необходимо внутреннее вливание, требуйте использовать

устройство типа подключичного катетера, которое позволит вам свободно

двигаться.

7. Соглашайтесь на анестезию только в том случае, если нет выбора.

Эпидуральная анестезия, если она желательна или необходима, должна про-

изводиться с таким расчетом, чтобы не затормозить родовую деятельность.

Анестезия дает противоречивые результаты. Помните, что хотя она и снима-

ет боли, но лишает способности стоять. Вы не можете использовать силу

тяжести, помогающую родоразрешению. (См. 10-й "узелок" - роды в воде.)

8. Подумайте о родах в вертикальном положении. Дорогие женщины, отс-

таивайте свое право рожать так, как вам удобно. Рожайте в руках обнимаю-

щего вас мужа, обхватывая его за шею, пусть вас поддерживают в нужном

положении, рожайте на корточках, встав на четвереньки или лежа на боку в

кровати. Выбирая позицию, прислушивайтесь к своим ощущениям. Используйте

свой вес, чтобы облегчить ребенку появление на свет, расслабляйтесь. Ес-

ли данная поза удобна для вас, используйте ее, но не забывайте также о

возможности родов в вертикальном положении.

9. Избегайте рассечения промежности. Рассечения промежности можно из-

бежать. Помогают теплые компрессы, массаж промежности, поддержка, выбор

правильного положения при родах. Нельзя слишком резко тужиться. Обсудите

с акушеркой, как не допустить разрывов, а также рассечения промежности.

Провести 1-2 первые недели, залечивая болезненную рану и пытаясь скон-

центрировать усилия на уходе за ребенком, - не лучшее начало новой жиз-

ни.

10. Пробуйте рожать в воде. Роды в воде требуют меньше сил. Эта но-

вая, более гуманная концепция родов начинает использоваться и в Северной

Америке. Положительный опыт родов важен потому, что рождение ребенка -

это начало его семейного воспитания. Слишком часто в нашей практике мы

видели то, что называем "синдромом неудачного старта": роды прошли сов-

сем не так, как ожидалось. Целыми днями и неделями мама думает о том,

что не смогла родить, как надо, большую часть сил тратит на собственное

лечение и недостаточно делает для того, чтобы лучше узнать своего ребен-

ка. Кроме того, из-за травмы мать и ребенок могут оказаться разлученными

как раз в то время, когда им необходимо быть вместе. В результате начи-

наются проблемы с питанием, может развиться синдром дистресса новорож-

денных (угнетенное состояние, спастические боли в животе), и супружеская

пара в первые недели жизни ребенка тратит большую часть времени на реше-

ние проблем, которых можно было избежать.

3

ЧТО НУЖНО ПРИГОТОВИТЬ ДЛЯ РЕБЕНКА

Будущие родители, посещавшие наш кабинет, часто так начинали разго-

вор: "Доктор, мы хорошо изучили нашего ребенка". Они выполнили свое до-

машнее задание. Подготовить свои мысли и тело, свой дом к появлению но-

вого члена семьи - значит способствовать хорошему началу. У молодых ро-

дителей в наши дни разные взгляды, что вполне естественно вытекает из

разного воспитания, полученного ими в семье, и образа жизни.

КАК ВЫБРАТЬ ДОКТОРА ДЛЯ ВАШЕГО РЕБЕНКА

Когда я, 20 лет назад, в первый раз вешал табличку на двери своего

кабинета, мне сказали, что родители выбирают врача для своего ребенка по

трем качествам: знающий, приветливый и живущий неподалеку. Эти критерии

выбора так и не изменились с тех пор. Где получить такую информацию? Ни

в больницах, ни у других врачей нет столь надежных сведений, как у зна-

комых вам родителей. Если вы ждете первого ребенка или недавно переехали

и мало знаете окружающих, расспросите друзей и соседей о местных врачах

и побеседуйте с этими врачами заранее. Вот каким должно быть содержание

беседы.

- Составьте список наиболее важных предметов ваших забот и спорных

вопросов воспитания, чтобы выяснить, каковы воззрения врача и сможет ли

он оправдать ваши ожидания.

- Если вас волнуют какие-то особые обстоятельства ("я хочу продолжать

грудное вскармливание несмотря на то, что должна выйти на работу"),

спросите, не сможет ли