делают
слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство -
физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с
добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно,
поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в
каждую ноздрю104. Очень хороший препарат - эктерицид -
маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а
масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание.
С этой же целью вполне резонно применять масляные растворы витаминов Е или А
(токоферол и ретинол). И эктерицид, и растворы витаминов нет смысла капать
чаще одного раза в 2 часа (по 1-2 капле), логично сочетать их с
физраствором, побочных эффектов нет. Еще раз подчеркиваю - если в комнате
теплый и сухой воздух, предотвратить высыхание слизи очень и очень трудно,
что бы Вы ни делали. Поэтому при любом ОРЗ необходимо вначале ответить на
вопрос - "чем дышать?" и только потом уже - "чем лечить?".
Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы
антибиотиков!
Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке
сосудосуживающих капель105 (нафтизин, галазолин, санорин, назол).
Вначале становится очень хорошо - исчезает слизь, а потом очень плохо -
начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать
перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и
ухудшается ("не продохнешь"). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится
капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк - это защита. Он сам
пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные лекарства для
лечения совсем другого насморка - не инфекционного, а аллергического.
Пришла, например, соседка - похвастаться своим персидским котом, а у Вас
сопли потекли (это не от восторга, а от аллергии на котов). Вот тут нафтизин
в самый раз, хотя лучше все-таки выгнать кота (соседку можете оставить).
3.5.5. КАШЕЛЬ
Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм, таким
образом, очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не
может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях
легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается - надо
чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь
(она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное - предотвратить высыхание мокроты - все
те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания
врача давать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин,
тусупрекс, бронхолитин)! Эти препараты хороши при одной единственной детской
инфекции - коклюше - да и то под постоянным врачебным контролем. Во всех
остальных случаях следует, если уж невмоготу, использовать лекарства,
воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие
сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться
участкового педиатра и посоветоваться. Вполне безвредны и довольно
эффективны мукалтин, нашатырно-анисовые капли, калия иодид, бромгексин,
ацетилцистеин, лазолван. Их неплохо иметь в доме, но дозы и целесообразность
применения в каждом конкретном случае уточнять (не у соседки, разумеется, а
у врача).
3.5.6. ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ
Начнем с того, что во всех случаях, когда у ребенка имеет место
затрудненное дыхание, реагировать надо немедленно и с обязательным (!)
привлечением медицинских работников.
Наиболее частой причиной затрудненного дыхания у детей является
ВИРУСНЫЙ КРУП (ложный круп). Что же это такое круп? При многих инфекциях,
как вирусных (ОРВИ, корь, краснуха, ветряная оспа), так и бактериальных
(дифтерия, скарлатина) возбудитель заболевания вызывает воспаление слизистой
оболочки гортани и трахеи. Просвет дыхательных путей суживается и возникает
затрудненное дыхание. Такое состояние называется крупом (воспалительное
сужение гортани и трахеи при инфекционных болезнях). Более чем в 99,9% всех
случаев крупа, его причиной в настоящее время является именно ОРВИ. Но уже
сам тот факт, что у одного ребенка из тысячи причиной крупа может быть
дифтерия, еще раз