Дом.доктор для детей (Америк.врачи) - Страница 28

и

краснота и опухоль сойдут через несколько дней сами по себе.

Проявите настойчивость. При первом признаке инфекции вернитесь к при-

менению перекиси водорода, вслед за чем дважды в сутки накладывайте ан-

тибиотическую мазь, советует доктор Адлер.

ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА

Победить хронические вспышки

Если ваш ребенок минует младенческие годы без инфекции уха, это зна-

чит, что его ангел-хранитель работал сверхурочно.

Воспаление среднего уха, известное как отит, является одним из самых

распространенных детских заболеваний, говорит Майкл Макнин, доктор меди-

цины, руководитель отделения общей педиатрии в Кливлендском клиническом

фонде в Огайо, клинический профессор в медицинской школе Пенсильванского

университета в Херши и адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе

университета штата Огайо в Колумбусе. Корень этой проблемы заключается в

евстахиевых трубах - узких проходах, которые соединяют заднюю часть но-

са, горло со средним ухом. Когда евстахиева труба функционирует нор-

мально, через нее проходит воздух в среднее ухо, но задерживаются бакте-

рии и разные частицы из носа и рта. Кроме того, она пропускает скопившу-

юся жидкость, которая вытекает оттуда.

У младенцев и детей младшего возраста крошечные евстахиевы трубы

обычно распухают и закрывают проход при всех простудных и пазушных ин-

фекциях или приступах аллергии. Распухшая евстахиева труба не в состоя-

нии выполнять свою работу, утверждает доктор Макнин, и тогда ребенок

становится подверженным воспалению среднего уха.

Если среди ночи ваш ребенок проснулся с плачем и повышенной темпера-

турой, вполне возможно, что он заболел воспалением среднего уха, где об-

разуется инфекция. Инфекционные заболевания уха обычно, хотя и не всег-

да, болезненны и могут сопровождаться раздражением и временной потерей

слуха, указывает доктор Макнин. Полный курс антибиотиков, прописанных

врачом, ликвидирует бактерии, но в среднем ухе иногда остается жидкость,

а тепло и влага способствуют размножению бактерий и будущих инфекций.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Если ваш ребенок все еще испытывает боль после трех дней приема про-

писанных антибиотиков для лечения инфекции уха, вам следует снова обра-

титься к врачу, считает доктор медицины Чарльз Д. Блюстоун, профессор

отоларингологии в медицинской школе университета Питтсбурга и директор

отдела педиатрической отоларингологии и исследовательского центра по ле-

чению отита в детской больнице Питтсбурга. У вашего ребенка может ока-

заться штамм бактерии, стойкий к антибиотикам, которые ему сейчас пропи-

саны и которые он принимает. Ему может понадобиться более сильно

действующее лекарство, чтобы избавиться от инфекции.

Если ребенок испытывает острую боль, педиатр или отоларинголог (врач,

специализирующийся в болезнях уха, горла и носа) может провести миринго-

томию, говорит доктор Блюстоун. При этой простой операции, проводимой

прямо в кабинете врача, небольшой надрез в барабанной перепонке обеспе-

чит выход жидкости и уменьшит давление. Обычно сразу же наступает облег-

чение. Когда ребенок принимает антибиотики, точно следуйте указаниям

врача. Если вы прекратите давать ребенку антибиотики раньше предписанно-

го срока, потому что ему стало лучше, бактерии могут быть не полностью

уничтожены. Оставшиеся бактерии размножатся и вызовут новую инфекцию.

Несмотря на то, что с возрастом возможность заболеть инфекцией уха

уменьшается, очень много дошкольников страдает от нее. Хотя нельзя пол-

ностью предупредить инфекцию уха, врачи считают, что существует ряд спо-

собов, которые помогут уменьшить шансы вашего ребенка получить инфекцию.

И даже если ребенок заболеет, вы можете сделать его состояние более ком-

фортным. Вот некоторые предложения.

ЛЕЧЕНИЕ

Используйте болеутоляющее в качестве временного средства для облегче-

ния. Прописанные антибиотики снимут боль через 12-24 часа. Но пока вы

ждете этого, ребенок может принять ацетаминофен (детский тайленол), если

в этом есть необходимость, считает доктор Чарльз Д. Блюстоун, профессор

отоларингологии в медицинской школе университета Питтсбурга и директор

отдела детской отоларингологии и исследовательского центра по лечению

отита в детской больнице в Питтсбурге. Внимательно прочитайте инструкцию

для правильного применения ацетаминофена, учитывая возраст и вес вашего

ребенка. Если ребенок моложе двух лет, проконсультируйтесь у своего вра-

ча.

Не полагайтесь на капли для ушей, продающиеся в аптеках без рецепта,

потому что они содержат местное обезболивающее средство. Сравнительные

испытания показали, что достаточно эффективных капель еще нет.

Попробуйте воспользоваться "упражнениями для разогрева". Дети, у ко-

торых болят уши, могут обнаружить, что тепло успокаивает боль. Иногда я

рекомендую родителям, дети которых испытывают боль в ушах, ввести в уши

две или три капли теплого минерального масла, говорит Джералд Затц, док-

тор медицины, доцент отоларингологии в медицинском колледже Альберта

Эйнштейна в НьюЙорке и врач в Еврейском медицинском центре в Нью-Гайд

Парке в Нью-Йорке. Однако критически важно, чтобы капли имели правильную

температуру. Если они слишком горячие или слишком холодные, они могут

вызвать головокружение. Так что рассчитывайте на температуру тела.

Предостережение: никогда не вводите капли, если из