них причин, возбуждающих или поддерживающих
болезнь, и иметь возможность помогать выздоровлению, поддерживая эти
условия".
Почти все в жизни зависит от воли случая. Все поведение человека
зависит от обстоятельств, т. е. нет таких процессов, которые не менялись бы
в зависимости от обстоятельств. Условия жизни человека влияют на его
действия и поступки, а следовательно, на возникновение заболеваний и их
развитие. На тело действуют условия внешней среды, в которых человек
обитает, и все процессы жизнедеятельности в определенной мере зависят от
условий внешней среды. Не учитывая внешних причин, мы не сможем правильно
подобрать лекарство, т. к. именно под их влиянием формируются различные
болезненные состояния. Следовательно, обстоятельства жизни и привычки должны
изучаться не менее тщательно, чем проявления болезни.
Например, обследуя женщину, всегда необходимо выяснить ее пищевые
пристрастия, характер стула и менструаций, отношение к купанию и любимую
одежду, т. е. вещи, естественные для нее, которые могут быть связаны с
появлением, исчезновением или изменением симптомов. Как правило, когда
начинаете задавать подобные вопросы, ваша пациентка не сразу начинает
понимать, что от нее хотят. "Что вы имеете в виду, доктор?" - спрашивает
она. Тогда я обычно объясняю:
"Вы жалуетесь мне на головную боль и подробно ее описали. Теперь я
хочу, чтобы вы рассказали мне, при каких обстоятельствах у вас появляется
эта головная боль, как на нее влияет, скажем, ношение шляпки, перемена
погоды, наступление менструаций и т. д." Все это естественные
обстоятельства.
Существует еще другая группа обстоятельств - это обстоятельства,
которые чем-то отличаются от обычных. У каждого человека, кроме общих, есть
еще индивидуальные обстоятельства, связанные с профессиональной
деятельностью, образом жизни и т. д. Скажем, молодая женщина работает в
универмаге и весь рабочий день проводит на ногах - это и есть причина
пролапса. Или наоборот, она, работая швеей, целый день сидит за швейной
машинкой, и это привело к появлению геморроя и т. д. Образ жизни побуждает и
направляет причину болезни, которая в зависимости от образа жизни
развивается в определенном направлении.
Условия жизни зачастую служат причиной женских болезней, т. к. женщина
может быть замужем за человеком, невоздержанным сексуально и т. д.
Все эти обстоятельства должны быть исследованы, чтобы установить, могут
ли они породить и поддерживать болезнь.
Лекция 25
"ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА"
"(продолжение)"
"Органон", § 95: "В хронических недугах исследование как
вышеупомянутых, так и всех других припадков, должно делать с наивозможною
тщательностью и точностью, не упуская даже самых мелочных подробностей; ибо,
во-первых, эти припадки очень замечательны в этих страданиях и чрезвычайно
отличны от припадков скоротечных болезней, так как невозможно за один раз
рассмотреть их столь внимательно, чтобы этого достаточно было для успешного
лечения. Во-вторых, хронические больные до такой степени свыкаются со своими
долговременными страданиями, что не придают никакой важности многочисленным
мелким припадкам, в которых часто заключается главный характер болезни и
которые потому решают выбор лекарства. Такого рода больные смотрят на эти
припадки как на необходимую принадлежность своего физического состояния,
почти как на самое здоровье, истинное ощущение которого они забыли в
продолжение пятнадцати или двадцати лет страданий. Им даже не приходит в
голову мысль, что эти малейшие припадки, эти более или менее важные отличия
от настоящего состояния здоровья неразрывно связаны с их главной болезнью".
Пациент обычно обращает внимание на самые общие симптомы, в то время
как для поиска подобного лекарства самую большую ценность представляют
странные и необычные проявления. Самыми важными, как правило, оказываются те
симптомы, на которые больной не обращает внимания, и врачу-гомеопату порой
требуется приложить большие усилия, чтобы выявить их. Сообщив пациенту,
какие