следующая. Д-р Уэльс (P. P. Wells), из Бруклина, имел
два случая отравления у детей. По его словам, казалось несомненным,
что ему приходится лечить злокачественные случаи скарлатины. Но
так как в то время подобной эпидемии не было, то он начал искать
других причин и нашел, что дети жевали цветы Ailanthus. Это сразу
навело его на мысль, что Ailanthus, пожалуй, был бы целебен при
скарлатине. Он произвел опыты с этим средством и нашел, что эти
испытания только подтверждают то, чему учили его уже приведенные
выше случаи отравления. С тех пор это средство применялось много
раз и притом с успехом. С год назад я лечил от скарлатины одного
бедного ребенка. Ребенок был в состоянии оцепенения (stupor), с
широко открытым ртом. Глотка была опухши, нос заложен, а
небольшая сыпь, бывшая на теле, была темного цвета и была
перемешана с темно-синеватыми пятнами. Я давал Lycopodium, но
173
без всякой пользы. Вместо улучшения ребенку сделалось хуже. Тогда
я вспомнил об Ailantyus и назначил его в шестой потенции: в
результате полное выздоровление ребенка. Я уверен, что этот
больной умер бы, если бы ему не был назначен Ailanthus. В чем же
заключается сходство Ailanthus с Arum triphyllum? Сходство это
заключается в едкости их выделений. При нем бывают
экскориирующие выделения изо рта и из носа, вызывающие
заболевание губ. При нем мы находим подобное же опухание глотки
как внутри, так и снаружи. Поскольку дело идет о поверхностных
симптомах, оба случая идентичны для вас. Но большая разница
замечается в других их симптомах. Больной Ailanthus сонлив, лежит в
оцепенении (in stupor), поэтому он показан, когда имеется скорее
торпидное (вялое) состояние больного, а не беспокойное метание, как
при Arum triphyllum. Ailanthus сыпь бывает несовершенна: она
темнокрасного или синеватого цвета и перемешана с петехиями
(мелкими кровоподтеками).
Baptisia tinctoria, как вы знаете, давно пользуется большой
репутацией при тифозной лихорадке. В последнее время ее стали
назначать при дифтерии, а теперь и при скарлатине, когда у ребенка
очень сильный-упадок сил и он лежит в полуоцепенелом состоянии,
почти как отравленный. Лицо темнокрасное, с бессмысленным
взглядом, выделения изо рта и из носа страшно вонючи.
Rhus tox. показан при довольно тяжелых случаях, когда
пленка бывает темного цвета и изо рта течет во время сна
кровянистая слюна. Эти симптомы сопровождаются воспалением
лимфатических желез в области шеи с темным рожистым оттенком
кожи над ними.
Phytolacca decandra мы находим полезной в тех случаях, когда
в начале болезни бывают чувство ползания мурашек по коже, озноб и
боль в пояснице. Больной слаб и чувствует обморок, когда он садится
в постели. Если исследовать его глотку, то вы увидите, что она
темнокрасного, почти пурпурного цвета. При этом бывает сильное
жжение в глотке, с ухудшением .от горячих напитков.
Amygdala amara — когда бывают острые, режущие боли в
опухших миндалинах. Небо и зев имеют темнокрасный цвет и у
больного очень сильный упадок сил.
Naja tripudians назначается в случаях угрожающего паралича
сердца. Больной синюшен. Он просыпается, тяжело дыша, при чем,
чтобы глубже вздохнуть, он широко раскрывает рот. Пульс
перемежающийся и нитевидный. Д-р Прэстон (Preston), из
Норристоуна, с большим успехом пользовался Naja при наличии
симптомов, которые я сейчас привел.
Apis mellif^a, я думаю, также назначается при дифтерии. С
самого начала у ребенка сильный упадок сил. Здесь не бывает
большой лихорадки: это отсутствие жара, на самом деле,
подозрительно. Пульс от 130 до 140 и очень слаб. Сперва вы
находите, что глотка имеет как бы лакированный вид.. как будто
миндалины и зев покрыты блестящим красным лаком. Пленка
образуется на одной миндалине, чаще на правой, чем на левой, и
бывает толста, как лайка. Язык часто опухает.
Aiseniclim album требуется при довольно тяжелых случаях
дифтерии, когда глотка сильно опухает внутри и снаружи, когда
перепонка бывает темного цвета и имеет очень сильный запах. При
тгом бывает жидкое, едкое выделение из носа. Глотка отечна,
совершенно так же, как и при Apis. Больной беспокоен, в
`-ч"иенности после полуночи. Моча в скудном количестве. В кишках
запор или же вонючий водянистый понос.
Natrum arsenicosum полезен в тех случаях, когда глотка
окрашена в темный пурпуровый цвет, сильно опухши и когда бывает
^[льный упадок сил. но нет оолыпой боли.
Kali hypermang. полезен тогда, когда пленки в глотке имеют
страшно вонючий запах. Глотка отечна, из носа жидкое выделение.
Г-авным характерным признаком для этого средства является крайне
""!]`:."1чпй запах.
Lachesis требуется для тех случаев, когда пленка образуется
`перва на чевой миндалине и отсюда уже переходит на правую. Но
как же вы отличите это средство от других, действующих подобным
л".` образом? По следующим симптомам: его симптомы ухудшаются
(т пустого глотания и они часто облегчаются едой или
пр,"глатывапием твердой пищи. При нем бывает постоянное
01^"щение комка в левой стороне глотки; при всяком акте глотания
лот комок опускается вниз. а затем снова возвращается назад.
Belladonna не особенно верное средство при дифтерии. Если
";:>! назначаете ее при этой бопезни, то должны убедиться, что она
показана, иначе вы потеряете дорогое время. Her она все-таки может
"чть подходящим лекарством в ранней стадии болезни, когда сила
ч^япадка требует ее. когда бывает прилив крови-к i олове, прежде чем
образовалась пленка.
Кроме только чго перечисленных средств, при дифтерии часто
Бывают показаны еще и другие, как. напр.. Kali bichromicuni. Jodium,
Вготилп, Mere. bijod.. Mere. cyan. и другие. Показания для них вы
^`слышите в будущих лекциях.
175
Caladium seguinum (Калядиум сегвинум)
Caladium показан у полных лиц с вялыми мышцами,
подверженных катарральой астме, т. е. астме, сопровождающейся
отделением слизи, которая выделяется не легко, но после выделений
которой больной получает облегчение.
Это — средство, о котором нужно