Войти Добавить текст
Вы здесь:
------ Страница 122 ------

Гомеопатич.фармакология - Страница 122

в большей или меньшей степени

холодным потом. Пульс неправилен. Эти ранниие симптомы

Дигиталиса напоминают вам несколько других средств, в

особенности Antimonium tartaricum, Tabacum и Lobelia. Весьма

вероятно, что оба последних средства и Дигиталис вызывают эти

тошноты и рвоту, поражая основание мозга, действуя здесь на

легочно-желудочные нервы вблизи места их происхождения. Такие

симптомы, как тошнота и рвота, могут служить указанием для

Дигиталиса при рвоте, сопровождающей мозговые болезни, как,

напр., менингит, будут ли поражены при этом оболочки только

головного мозга или головного и спинного вместе.

Дигиталис можно также назначать при тошноте и рвоте у

беременных и в начале выкидыша. Одна из испытательниц,

беременная женщина, приняла слишком большую дозу Дигитадлиса

и вследствие этого у нее появились эта же самая тошнота и истечение

крови из влагалища.

Мы можем также изучать Дигиталис в его действии на

сердце. Вследствие раздражения легочно-желудочных нервов

получается задержание сердечной деятельности. Следствием действия

этого средства является замедление пульса. Артериальное

напряжение сильно увеличивается, вероятно, вследствие действия

этого средства на сосудодвигательный центр, который

предполагается на основании мозга; по этому пульс в начале бывает

силен. Кроме действия этого средства на нервную ткань, мы должны

помнить, что оно поражает также и мышечную ткань как поперечно-

полосатых, так и гладких мышц. Поэтому он ослабляет сердечные

ткани. Это ослабление вариирует в интенсивности, проходя все

ступени — от простой слабости до полного паралича мышешчных

волокон. Как последствие этого, в придачу к этим симптомам очень

скоро может присоединиться слабость пульса. Всякое незначительное

поспешное напряжение, такое, напр., какое необходимо для того,

чтобы подняться из сидячего положения в стоячее, уже учащает

пульс, хотя сила ударов его уменьшается. Этот скорый пульс может

сделаться неправильным и даже перемежающимся. Таким образом,

имея в виду это физиологическое действие Дигиталиса, вы можете

понять дальнейшие его сердечные симптомы и находящийся в связи с

этим характер дыхания.

Но сначала позвольте указать вам на необходимость

осторожности при применении Дигиталиса при болезнях сердца. Он

обладает так же, как Ляхезис и Арсеникум, разрушительным

действием. Поэтомы вы не должны употреблять его безразлично или

необдуманно, а только в тех случаях, симптомы которых приведут

вас к выбору этого средства; иначе вы наверное принесете вашему

больному вред. При органических болезнях сердца Дигиталис надо

назначать с крайней осторожностью потому, что он может ускорить

наступление того периода, когда природа не в состоянии далее

компенсировать разницу (недостаток) в кровообращении

гипертрофией сердечной мышцы. Природа, таким образом, может

быть приведена к необходимости уступить. Тогда сердце поддается

давлению крови в его полостях и начинает расширяться, при чем вы

получаете целый ряд симптомов, о которых я вкратце расскажу вам,

как о симптомах Дигиталиса. Эта осторожность в особенности, имеет

место при назначении этого средства в больших дозах. В этих дозах

он может доставить временное улучшение, но этим только ускорит

печальный конец. После этого краткого предостережения я

постараюсь теперь дать вам в подробности сердечные симптомы

Дигиталиса.

В сердце ощущение, как будто оно останавливается, и это

ощущение сопровождается сильным страхом. При этом чувствуется

особого рода неловкость в сердечной области, которую трудно

описать и которая может выражаться как чувство стеснения или

стягивания в области сердца, или же только как чувство неловкости

со слабостью и онемением в левой руке. В подложечке чувство

замирания или опускания. Это ощущение иногда облегчается едой;

но часто оно делается хуже после еды, особенно после завтрака.

Бывают острые колющие боли в области сердца. Иногда бывает

удушье при попытке глотать вследствие рефлекторного спазма

глотки. В этих случаях сердце бьется так несовершенно, что

некоторые из его пульсовых волн не передаются отчетливо на

лучевую артерию в кистевом суставе. Всякое движение, как вставание

со стула, поднятие с постели или ускорение шагов при ходьбе,

увеличивает частоту пульса, но нисколько не увеличивает силы его

ударов. Неправильное распределение крови, зависящее от этих

изменений в деятельности сердца, выражается самыми

разнообразными симптомами. В крайних случаях, напр., мы находим

даже цианоз, который указывает вам на пригодносмть Дигиталиса в

качестве лекарства при цианозе (синюхе) новорожденных. Ребенок

делается синим и получает остановку сердца при малейшем

движении, или же он кажется умирающим, судя по выражению его

лица и непроизвольным задержкам дыхания. Если вы будете

ощущать пульс, то вы найдете его неправильным и по ритму и по

объему; поверхность тела холодная. Края губ сини или сине-оагровы.

Вокруг глаз ребенка синие круги. Вены, где только они видны сквозь

кожу, кажутся темными.

Другой и притом более обычной иллюстрацией

неправильного распределения крови может служить сон. Сон

больного неприятный и беспокойный. Больной сильно бредит; он

вскакивает со сна, так как ему снится, что он падает с большой

высоты. Иногда он просыпается с чувством страха или тревоги,

которого он не в состоянии отнести к чему-нибудь, так как оно

зависит только от болезни сердца. В нервном отношении больной

Дигиталиса, кроме того, что он беспокоен, имеет те мрачные

предчувствия, которые наблюдаются при болезни сердца. ОнД

чувствует страх, правда, беспричинный, но тем не менее, все же^

ужасный. Он так же склонен к угрюмости и к угнетенному состоянию,)

как и к страху. Вследствие этой деятельности сердца обыкновенно^^

меняется и дыхание. Мы часто находим его глубоким^

сопровождаемым вздохами и медленнее нормального. Этот симпток^

почти патогномоничен для болезни сердца. Часто бывает желание

делать глубокие вздохи, но попытка сделать это ведет, повидимо-му,^

к наполнению легких только наполовину, так как они расширяются^

до полной своей емкости. Эти попытки часто сопровождаются