молоко или смесь из трубочки. В таких случаях
опять-таки необходимо наблюдаться у специалиста по грудному вскармлива-
нию.
Уход за грудью и сосками
В этом разделе вы найдете сведения о том, как ухаживать за вашей
грудью, особенно сосками. (О мазях для сосков и специальных прокладках
для впитывания влаги читайте на с. 152.)
Накладки для груди
Называемые также чашечками, накладки для груди представляют собой
пластиковые чашки из двух деталей, которые накладываются на область сос-
ка и околососкового кружка. Используются накладки в следующих обстоя-
тельствах:
- В дородовой период для плоских или втянутых сосков: ношение накла-
док в последние 3 месяца беременности способствует выпячиванию сосков
вперед.
- В послеродовой период для плоских или втянутых сосков: накладки
следует носить между кормлениями, чтобы улучшить форму сосков.
- Для плоских сосков: накладки, надеваемые за час-полчаса до кормле-
ния, способствуют выпячиванию сосков при последующем кормлении.
- Если молоко течет: накладки помогут вам избежать пятен молока на
одежде, если молоко у вас еще течет, в тех случаях, когда это может соз-
дать особые неудобства (например, на свадьбе у сестры). Специалисты по
грудному вскармливанию не рекомендуют использовать накладки постоянно,
если молоко течет, так как они провоцируют дополнительное подтекание мо-
лока.
Как самим сделать приспособление для дополнительного питания
Если вы не можете приобрести готовое приспособление для дополни-
тельного питания, попробуйте изготовить его сами. Присоедините пита-
тельную трубку для зондового питания (предположительно N 5) к шприцу
объемом 10 или 20 см3. Их можно купить в аптеке. Наполните шприц и тру-
бочку сцеженным молоком или смесью. Поместите конец трубочки на кончик
вашего пальца и вставьте малышу в рот. Периодически впрыскивайте молоко
маленькими порциями, стараясь действовать в такт с сосательными движени-
ями ребенка.
СОВМЕЩЕНИЕ РАБОТЫ И ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Накладки для сосков
Резиновые или силиконовые накладки, надеваемые на сосок и околососко-
вый кружок, иногда рекомендуют носить для того, чтобы защитить больной
или треснувший сосок на время залечивания. Мы не рекомендуем использо-
вать накладки для сосков. Разумнее предотвратить или исправить непра-
вильное положение при кормлении и технику сосания, чем полагаться на на-
кладку.
Подставка для ног
Подставка для ног облегчает кормление, позволяя маме поднята колени
на наиболее удобную высоту. Специально сконструированная подставка
Nursing stool снимает напряжение со спины, ног, плечей, рук кормящей ма-
тери (см. рис. на с. 160).
Можно ли совместить работу и кормление грудью? Да! Это зависит от то-
го, насколько серьезно ваше решение обеспечить ребенка с самого начала
полноценным питанием. Я был интерном в Гарварде, когда родился наш пер-
вый ребенок, Джим. Мы не могли жить на небольшую зарплату молодого вра-
ча, поэтому через несколько недель после рождения Джима Марта вернулась
на работу (на неполный рабочий день) в качестве медсестры. Марта очень
хотела кормить сына своим молоком, но финансовые реальности жизни поста-
вили ее перед необходимостью работать - и она нашла выход. Врач и мед-
сестра должны были делить свое драгоценное дитя между работой, домом и
нянями. Мы ухитрились совмещать все. Мы сами сделали выбор. Могут ска-
зать, что это совсем не идеальный случай, но в то время мы не могли
рассчитывать на идеальную обстановку и делали все, что могли в наших
непростых обстоятельствах. Вот что можно делать в подобных случаях.
Планируйте загодя - но не слишком многое
За последние 10 лет я все чаще сталкивался с ситуациями, когда начи-
нающие мамы без конца возвращались к мысли о "дне, когда я должна буду
выйти на работу". Они все время тревожились по поводу бесконечных "что,
если": "Что, если ребенок не возьмет бутылочку?", "Что, если ему не пон-
равится няня?", "Может быть, его нужно приучать к бутылочке и оставлять
одного, чтобы он не избаловался?" Мамы признавались, что их тревога по
поводу будущего расставания с ребенком уменьшала их привязанность к но-
ворожденному. Такое подсознательное дистанцирование не по душе ни мне,
ни моим пациентам. Мамы должны наслаждаться полной погруженностью в ма-
теринство по крайней мере в первые несколько недель; это полезно и для
мамы, и для ребенка. (См. раздел "Уменьшение дистанции" на с. 407.)
Работайте и носите ребенка с собой
Матери во многих уголках мира совмещают материнские обязанности и ра-
боту, и мы пытаемся популяризировать эту великолепную традицию. Если ва-
ша работа позволяет, возьмите перевязь для ношения ребенка и носите его
с собой на работу. Многие мамы из тех, кого мы знали, делали